<div data-empty="false">يتبادر إلى الذهن سؤال يبدو فيه ظاهره بسيط لكنه يترتب عليه أعباء صحية جسيمة حول ما هو الأفضل: العمل واقفاً أم جالساً، فالمشكلة ليست في اختيار وضعية واحدة على حساب الأخرى، بل في البقاء في نفس الوضعية لفترات طويلة دون حركة، هذا ما يؤكده الخبراء أن جسم الإنسان لم يُصمم للثبات، بل للحركة المستمرة والتبدّل.</div><div data-empty="false">على مدار السنوات، انتشرت عبارة "الجلوس هو التدخين الجديد"، في محاولة للتحذير من مخاطر نمط الحياة الخامل، ورغم أن الفكرة تحمل جانباً من الحقيقة، إلا أنها تبسيط مفرط. فلو كان الجلوس وحده هو المشكلة، لكان الحل بسيطاً: الوقوف. لكن الواقع أكثر تعقيداً من ذلك.</div><div data-empty="false">ملايين الأشخاص حول العالم لا يملكون رفاهية الاختيار بين الجلوس أو الوقوف، فالعاملون في مجالات مثل الرعاية الصحية، والتعليم، والتجزئة، والخدمات، يقضون ساعات طويلة واقفين بحكم طبيعة وظائفهم، وهذا النمط بدوره يسبب ضغوطاً جسدية مختلفة، تشمل آلام القدمين والساقين وأسفل الظهر، بالإضافة إلى الإرهاق العام.</div><div data-empty="false">تشير البيانات إلى أن اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي تُعد من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً في بيئات العمل، هذه الاضطرابات تشمل آلام الظهر والرقبة والكتفين، وكذلك الساقين والقدمين، وفي بعض الدول الأوروبية، تشكل هذه الحالات نسبة كبيرة من الأمراض المهنية، ما يعكس حجم التأثير الناتج عن أنماط العمل الثابتة.</div><div data-empty="false">الجلوس لفترات طويلة يرتبط عادة بمشاكل في العمود الفقري، خاصة في أسفل الظهر، إضافة إلى توتر في الرقبة والكتفين نتيجة وضعيات غير صحيحة أو قلة الحركة، من جهة أخرى، الوقوف المستمر يؤدي إلى ضغط متكرر على القدمين والمفاصل، وقد يسبب آلاماً في الركبتين وأسفل الظهر، إلى جانب الشعور بالتعب.</div><div data-empty="false">المثير للاهتمام أن القدمين غالباً ما يتم تجاهلهما في هذه المعادلة، فهي تمثل الأساس الذي يحمل الجسم بالكامل، وتلعب دوراً محورياً في توزيع الوزن والتوازن، أي ضغط مستمر عليها ينعكس تدريجياً على بقية الجسم، بدءاً من الكاحل وصولًا إلى العمود الفقري.</div><div data-empty="false">الدراسات الحديثة أظهرت أن الوقوف طوال يوم العمل يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في توزيع الضغط على باطن القدم، كما قد يؤثر على وضعية الجسم بشكل عام، والأهم أن استجابة الأفراد تختلف؛ فليست كل الأجسام تتعامل مع الضغط بنفس الطريقة، ما يعني أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للشعور بعدم الراحة أو الإصابة.</div><div data-empty="false"> ما الحل؟ الجواب ليس في اختيار وضعية واحدة، بل في التنوع، التبديل بين الجلوس والوقوف، وإدخال الحركة بشكل منتظم خلال اليوم، هو ما يصنع الفرق الحقيقي، الجسم يحتاج إلى تغيير مستمر في الوضعيات للحفاظ على توازنه وتقليل الضغط على مناطق معينة.</div><div data-empty="false">هناك العديد من الحلول التي يتم الترويج لها، مثل المكاتب القابلة للتعديل، والكراسي المريحة، وأدوات دعم الظهر، والأحذية الطبية. ورغم أن هذه الوسائل قد تساعد جزئياً، إلا أنها ليست بديلاً عن بيئة عمل صحية متكاملة. لا يمكن لأي أداة أن تعوض غياب الحركة.</div><div data-empty="false">التدابير الأكثر فعالية غالباً ما تكون بسيطة: أخذ فترات راحة قصيرة، تغيير المهام، تعديل وضعية الجلوس أو الوقوف، المشي لبضع دقائق، وممارسة تمارين خفيفة، كما أن اختيار حذاء مناسب يلعب دوراً مهماً في تقليل الضغط على القدمين والجسم بشكل عام.</div><div data-empty="false">في النهاية، لا يجب شيطنة الجلوس ولا تمجيد الوقوف. كلاهما يمكن أن يكون ضاراً إذا تم بشكل مفرط. الفكرة الأساسية هي أن الجسم البشري يحتاج إلى الحركة والتنوع، وليس الثبات. عندما يُجبر الإنسان على البقاء في وضعية واحدة لفترة طويلة، تبدأ المشاكل بالظهور تدريجياً.</div><div data-empty="false">وتعد أفضل وضعية هي "الوضعية المتغيرة". تحرك، بدّل، وامنح جسمك الفرصة ليعمل كما صُمم له—بمرونة، وليس بثبات.</div>

"الجلوس هو التدخين الجديد".. ما هي أفضل وضعية للعمل؟

أظهرت دراسة جديدة نشرت في مجلة لانسيت الطبية، أن المواد الأفيونية التي توصف عادة لعلاج آلام أسف الظهر والرقبة، لا تخفف الألم، بل يمكن أن تؤدي إلى آلام أسوأ.
وتعد المواد الأفيونية إحدى أكثر مسكنات الألم التي يتم وصفها للأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر والرقبة.
لكن الدراسة الجديدة، وجدت أن هذه المواد الأفيونية (التي تستمر لمدة تصل إلى 12 أسبوعا) يمكن أن تسبب أضرارا تتراوح بين الآثار الجانبية الشائعة، مثل الغثيان والإمساك والدوار، وسوء الاستخدام والتسمم والوفاة. وفقاً لموقع "روسيا اليوم".
وتظهر نتائج فريق البحث الذي يضم كريستين لين، الأستاذة بجامعة سيدني، وأندرو ماكلاتشلان، مدير الكلية وعميد الصيدلة، وكايتلين جونز، الباحثة المشاركة ما بعد الدكتوراه في الصحة العضلية الهيكلية، وكريستوفر ماهر، الأستاذ في كلية سيدني للصحة العامة، أنه لا ينبغي التوصية بتناول المواد الأفيونية لعلاج آلام أسفل الظهر الحادة أو آلام الرقبة.
دواء وهمي
قام الباحثون بتخصيص 347 شخصا بشكل عشوائي يعانون من آلام حادة في أسفل الظهر وآلام الرقبة، لتناول إما مادة أفيونية (أوكسيكودون بالإضافة إلى نالوكسون) أو دواء وهمي (قرص يبدو متشابها ولكن لا يحتوي على مكونات نشطة).
وتناول المشاركون المواد الأفيونية أو الدواء الوهمي لمدة أقصاها ستة أسابيع.
وبعد ستة أسابيع من العلاج، لم يؤد تناول المواد الأفيونية إلى تخفيف الألم بشكل أفضل مقارنة بالعلاج الوهمي.
ولم تكن هناك فوائد للنتائج الأخرى، مثل الوظيفة البدنية أو نوعية الحياة أو وقت التعافي أو التغيب عن العمل.
وعانى عدد أكبر من الأشخاص في المجموعة التي تمت معالجتها بالمواد الأفيونية من الغثيان والإمساك والدوار مقارنة بالمجموعة الثانية.
وبعد عام واحد، تسلط النتائج الضوء على الضرر المحتمل طويل المدى للمواد الأفيونية حتى مع الاستخدام قصير المدى. وبالمقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي، عانى الأشخاص في مجموعة المواد الأفيونية من ألم أسوأ قليلا، وأفادوا عن ارتفاع خطر إساءة استخدام المواد الأفيونية (مشاكل في تفكيرهم أو مزاجهم أو سلوكهم).
وأبلغ عدد أكبر من الأشخاص في مجموعة المواد الأفيونية عن الألم بعد عام واحد: 66 شخصا مقارنة بـ 50 شخصا في مجموعة الدواء الوهمي.
وبالنسبة لآلام أسفل الظهر الحادة، توصي الإرشادات بتثقيف المريض ونصحه، وإذا لزم الأمر، إعطائه الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين. ويوصى باستخدام المواد الأفيونية فقط عندما لا تنجح العلاجات الأخرى أو عندما لا تكون مناسبة.
وإذا كان الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر أو آلام الرقبة يستخدمون المواد الأفيونية، خاصة بجرعات أعلى على مدى فترة طويلة من الزمن، فمن المهم أن يطلبوا المشورة من الطبيب أو الصيدلي قبل إيقاف هذه الأدوية لتجنب الآثار غير المرغوب فيها عند توقف الأدوية فجأة.

الصحة

Health

الرئيسية 

Home

انتبه.. بعض مسكنات آلام أسفل الظهر والرقبة تزيد الألم وتؤدي عكس دورها

تتسم اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي عادةً بالألم (ألم ثابت غالباً)، والمحدودية في قابلية التحرّك والمهارات الحركية والقدرات الوظيفية، ما يقلّل قدرة الأشخاص على العمل والمشاركة في الأدوار الاجتماعية، مع ما يرتبط بذلك من تأثيرات في العافية الذهنية، وتداعيات أوسع نطاقاً على رفاه المجتمعات المحلية. واعتلالات النسيج العضلي الهيكلي الأكثر شيوعاً، والمسبِّبة للإعاقة، هي الفُصال العظمي الوخيم، وآلام الظهر والرقبة، والكسور المرتبطة بهشاشة العظام، والإصابات والاعتلالات الخاصة بالتهابات الأجهزة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
وتشمل اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، الاعتلالات التي تؤثر في ما يلي:
• المفاصل، مثل الفُصال العظمي الوخيم، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الصدافي، والنقرس، والالتهاب الفقري.
• العظام، مثل ترقُّق العظام، وقلة كثافة العظام وما يرتبط بها من كسور الهشاشة، والكسور الرَضِّيّة.
• العضلات، مثل الفقد التنكُّسي لكتلة الهيكل العظمي العضلية.
• العمود الفقري، مثل آلام الظهر والرقبة.
• مناطق أو أجهزة متعددة في الجسم، مثل اضطرابات الألم الموضعي والواسع الانتشار، والأمراض الالتهابية، مثل أمراض النسيج الضام، والالتهابات الوعائية المصحوبة بأعراض متعلقة بالنسيج العضلي الهيكلي، ومنها، على سبيل المثال، الذئبة الحمامية المجموعية.
شيخوخة
وتحدث اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي طيلة العمر، ومن الشائع أن تصيب الأشخاص من سنّ المراهقة، وحتى مرحلة الشيخوخة. ويُتوقع أن يرتفع معدل حدوث اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، وأن يزداد تأثيرها مع شيخوخة سكان العالم، وارتفاع معدل انتشار عوامل خطورة الأمراض غير السارية، لا سيما في السياقات ذات الدخل المنخفض والمتوسط. ويشيع حدوث اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، مع أمراض غير سارية أخرى، في حالات المِراضة الصحية المتعددة.
العمر
وتؤثر اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي في الأشخاص طيلة العمر، في جميع مناطق العالم. وكانت اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، السبب الرئيس للإعاقة في أربع من مناطق المنظمة الست في عام 2017 (حيث احتلّت المرتبة الثانية في منطقة شرق المتوسط، والثالثة في المنطقة الأفريقية). وفي حين يزداد حدوث اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي مع التقدم في العمر، فإن الشباب يصابون بها أيضاً، في الأغلب أثناء ذروة سنوات كسب الدخل في مراحلهم العمرية.
وتوفّر دراسة عبء المرض العالمي، بيّنات على تأثير اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، تسلّط الضوء على عبء الإعاقة الكبير، المرتبط بهذه الاعتلالات. ففي دراسة عبء المرض العالمي لعام 2017، كانت اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، هي ثاني أعلى العوامل المساهِمة في الإعاقة عالمياً (حيث مثّلت نسبة 16 % من جميع سنوات العيش مع الإعاقة)، وظلت آلام أسفل الظهر، تشكّل السبب الرئيس للإعاقة، منذ أن تم قياسها لأول مرة في عام 1990 (1). وفي أن حدوث اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، يتفاوت حسب العمر والتشخيص، فإن ما يتراوح بين 20 % و33 % من الأشخاص في أنحاء العالم، يتعايشون مع أحد اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي المؤلمة.
ويشير تقرير صدر مؤخراً من الولايات المتحدة الأمريكية، إلى أن واحداً من كل اثنين من الأمريكيين البالغين، يتعايش مع أحد اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي – وهو نفس عدد أولئك المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، أو الأمراض التنفُّسيّة المزمنة مجتمعة (2).
ويشير تحليل البيانات المأخوذة من دراسة منظمة الصحة العالمية عن الشيخوخة وصحة البالغين في العالم، إلى ارتفاع معدل حدوث التهاب المفاصل في السياقات ذات الدخل المنخفض والمتوسط، لا سيما بين أولئك الذين يحتلون مكانة أدنى في الهيكل الاجتماعي الاقتصادي (3).
علامات
الشعور بالألم ومحدودية الحركة، هما السمات الموحدة لطائفة اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي. وعادةً ما يدوم الألم في ما يتعلق بالاعتلالات الطويلة الأمد. وفي بعض الاعتلالات، قد يحدث تشوّه في المفاصل، في الحالات التي لا يتاح فيها التشخيص والعلاج في وقت مبكر.
وقاية
وتتشابه اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي في بعض عوامل الخطورة، مع أمراض غير سارية أخرى، مثل عدم كفاية النشاط البدني، والسمنة، والتدخين، وسوء التغذية. وفي حين أن التدبير العلاجي لبعض اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، غالباً ما يتطلب رعاية متخصصة و/أو جراحية، فإنه يمكن تدبير كثير من اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي علاجياً، في إطار الرعاية الأولية، عبر توليفة من التدخلات غير الدوائية الأساسية، مثل ممارسة الرياضة، وتنظيم الوزن والعلاجات النفسية، إلى جانب العلاجات الدوائية.
انعكاسات
إن التكلفة الصحية والاجتماعية على نطاق أوسع لاعتلالات النسيج العضلي الهيكلي باهظة. ويطرح قياس الإنفاق على اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، تحديات، نتيجة اتساع طائفة اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، والمحدودية في نظم الترصّد الصحي. وتشكّل إجراءات جراحة الأطفال، كالاستبدال الكلي للمفاصل، على سبيل المثال، واحدة من أعلى النفقات بالمستشفيات. ويندر وجود البيانات، بصفة خاصة في المناطق ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
وتستأثر اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، بأعلى نسبة من فاقد الإنتاجية في أماكن العمل. ففي عام 2011، بلغت تكلفة اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، 213 مليار دولار أمريكي – بنسبة 1.4 % من الناتج المحلي الإجمالي.
حقائق
• اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، هي العنصر الرئيس الذي يسهم في الإعاقة على نطاق العالم، حيث تمثل آلام أسفل الظهر، السبب الرئيس للإعاقة عالمياً.
• اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، تَحُدّ بدرجة كبيرة من قابلية التحرُّك والمهارات الحركية، ما يؤدي إلى التقاعد المبكّر عن العمل، وقلة أسباب العيش، وضعف القدرة على المشاركة في الأدوار الاجتماعية.
• تُعزى أعلى نسبة من الاعتلالات الأليمة الثابتة لأسباب غير السرطان، إلى اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي.
تشمل اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي، أكثر من 150 تشخيصاً، تؤثر في الجهاز العضلي الهيكلي – أي العضلات والعظام والمفاصل والأنسجة ذات الصلة، مثل الأوتار والأربطة، كما يرد في التصنيف الدولي للأمراض. وتتراوح بين الاعتلالات التي تظهر فجأة، وتكون قصيرة العمر، مثل الكسور والتواءات المفاصل وحالات الشدّ، وحتى الاعتلالات طويلة الأمد، المرتبطة بألم مستمر وبالإعاقة. «منظمة الصحة العالمية»

اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي ألم ثابت ومحدودية في الحركة

.jpg

تتسم اعتلالات النسيج العضلي الهيكلي عادةً بالألم (ألم ثابت غالباً)، والمحدودية في قابلية التحرّك والمهارات الحركية والقدرات الوظيفية.

أصدرت دائرة الموارد البشرية لحكومة دبي دليل الأمومة والطفولة، الذي يتضمن النصائح الطبية الواجب مراعاتها من قبل الموظفة الحامل، خلال فترات الحمل والولادة والرضاعة، بالإضافة للمعلومات القانونية التي تتضمن حقوق وواجبات الموظفة خلال تلك الفترات وفقاً لما هو منصوص عليه في المرسوم رقم (14) لسنة 2017 بشأن إجازة الوضع والأمومة والرعاية لموظفات حكومة دبي.
وأكد عبد الله علي بن زايد الفلاسي، المدير العام لدائرة الموارد البشرية لحكومة دبي، حرص الدائرة على تقديم الدعم والمساندة للموظفة العاملة في دوائر حكومة دبي، وتوفير القوانين والتشريعات التي تنظم عملها وتوفر لها أجواء من الراحة والسعادة خلال تأديتها مهامها الوظيفية بما يحافظ على استقرارها الأسري.
وقال إن دليل الأمومة والطفولة الذي أصدرته دائرة الموارد البشرية لحكومة دبي يهدف إلى التسهيل على الموظفات في دوائر حكومة دبي، ويقدم لهن المعلومات القانونية التي توضح حقوقهن وواجباتهن، إلى جانب معلومات طبية تفيدهن في مختلف مراحل الحمل والولادة والرضاعة.
وتم تقسيم الدليل إلى ثلاث مراحل، وهي الحمل، والولادة، والرضاعة، وقد تضمنت كل مرحلة من هذه المراحل النصائح الطبية والمعلومات القانونية التي تهم الموظفة حسب كل مرحلة.
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/fayezomar/3271836.jpg"/>
مرحلة الحمل
وجاء في الدليل أنه ولغايات مراعاة حالة الموظفة في مرحلة الحمل، عند تكليفها بأي مهام وظيفية، وتفادي أي مخاطر قد تنتج عن شغر الوظيفة خلال فترة حصولها على إجازة الأمومة، فإنه يفضل أن تقوم الموظفة الحامل بإخطار إدارة الموارد البشرية في دائرتها، أو إخطار رئيسها المباشر عن الحمل بدءاً من الأسبوع 24 من الحمل على الأقل.
وقدم الدليل النصائح الطبية الواجب اتباعها من قبل الموظفة خلال مرحلة الحمل من أجل التأقلم مع أعراض الحمل خلال ساعات العمل الرسمية، كما أوصى الدليل باتخاذ الاحتياطات المناسبة حسب ظروف ومتطلبات العمل، ففيما يخص الوظائف المكتبية التي تتضمن استخدام الكمبيوتر فإن تراكم السوائل أثناء الحمل قد يسبب متلازمة النفق الرسغي، ما يجعل العمل على لوحة المفاتيح أمراً صعباً، كما أنه قد يصيب المرأة الحامل بالإجهاد في منطقة الظهر والرقبة والكتف، ما يسبب مخاطر إضافية أيضاً في حال الجلوس المستمر خلال ساعات العمل الطويلة، الأمر الذي يتطلب أخذ فترات راحة متكررة، والوقوف المتكرر والتحرك لتحسين تدفق الدم والحد من التورم، واستخدام وسادة لدعم أسفل الظهر، واستخدام مواضع اليد والذراع الصحيحة عند استخدام الكمبيوتر.
أما الوظائف التي تتطلب الوقوف لمدد طويلة، فأوصى الدليل بإمكانية وضع قدم واحدة على مقعد أو صندوق صغير يُسهم في تخفيف آلام الظهر، بالإضافة إلى أخذ استراحات متكررة، والجلوس مع رفع القدمين قليلاً إلى الأعلى في حال كان ذلك ممكناً.
تغذية
وفيما يخص الوظائف التي تتطلب السفر، فإذا كان السفر جواً فإنه يُفضل جدولته ليكون في فترة منتصف الحمل (بين الأسابيع 14 و28)، مع مراعاة حجز مقعد الممر حتى يمكن القيام والمشي في الممر بسهولة، وتناول الوجبات الصغيرة والخفيفة، بالإضافة للحصول على التطعيمات اللازمة في حال السفر خارج الدولة وتجنب السفر إلى المناطق التي يوجد فيها خطر الإصابة بالملاريا، أما في حال السفر براً، فيجب الحرص على عدم القيادة لمدة تزيد عن 5 أو 6 ساعات، والتوقف بين فترة وأخرى لتمديد الساقين، ووضع حزام الأمان تحت البطن عبر عظم الترقوة.
كما تضمن الدليل النصائح الطبية الواجب اتباعها في حال كانت الموظفة الحامل تعمل في وظيفة من الوظائف ذات الأعمال الشاقة، والتي تتطلّب في كثيرٍ من الأحيان رفع أوزان ثقيلة، أو سحبها، أو دفعها، أو غيرها من العمل البدني، وكذلك فيما يخص الوظائف التي يمكن التعرض للمواد الكيميائية خلال تأديتها مهامها، حيث يجب اتخاذ جميع الاحتياطات وفقاً لمتطلبات الصحة والسلامة المهنية المتبعة في الدائرة مثل معدات التهوية الواقية والقفازات والأقنعة، ويشترط في جميع الأحوال أن تكون هذه المواد الكيميائية غير ضارة على الجنين.
وتناول دليل الأمومة والطفولة الذي أصدرته دائرة الموارد البشرية لحكومة دبي الحقائق القانونية خلال مرحلة الحمل، حيث أكد أن الموظفة تستحق إجازة الوضع والأمومة أياً كانت طريقة تعيينها في الدائرة، ويستثنى من ذلك الموظفة المعينة بدوام مؤقت، ويتم التعامل مع الحمل من الناحية القانونية كأي حالة مرضية، فالموظفة التي تعاني من آثار الحمل تستحق إجازة مرضية لمدة لا تزيد على 5 أيام عمل متصلة بناءً على تقرير من جهة طبية رسمية، وفي حال كانت مدة الإجازة تزيد على 5 أيام عمل متصلة أو 15 يوم عمل متفرقة في السنة، فيتم اعتماد الإجازة من اللجنة الطبية في إمارة دبي، وفي حال كانت الموظفة تعاني من تعب وإجهاد خلال ساعات العمل، فإنه يجوز للدائرة أن تخفض ساعات عملها بحد أقصى ساعتين يومياً، وذلك بناءً على تقرير طبي صادر من اللجنة الطبية في دبي، ويجوز للموظفة طلب بدء إجازة الأمومة قبل 30 يوماً على الأكثر من التاريخ المتوقع للولادة بشرط أن تكون المدة متصلة، وتخصم هذه المدة من إجازة الأمومة، وفي حال إجهاض الجنين قبل الأسبوع 24 من الحمل، تُمنح الموظفة إجازة مرضية للمدة المحددة في التقرير الطبي الصادر عن الجهة الطبية الرسمية، أما في حال إجهاض الجنين بعد الأسبوع 24 من الحمل، فإن الموظفة تستحق إجازة وضع مدتها 60 يوماً.
مرحلة الولادة
أما في مرحلة الولادة، فإن برنامج التأمين الصحي الذي توفره حكومة دبي لموظفيها يغطي تكاليف الرعاية الطبية خلال فترة الحمل والولادة بسقف أعلى سنوياً حسب فئة التأمين الصحي للموظفة، ويشمل ذلك المراجعات ما قبل الولادة وعملية الوضع (سواء كانت ولادة طبيعية أم قيصرية)، وتكاليف الحمل الروتينية ومضاعفات الحمل.
وتستحق الموظفة المعينة بوظيفة دائمة إجازة الأمومة لمدة 90 يوماً، تبدأ من تاريخ الولادة، ويجوز الجمع بين إجازة الأمومة وبين الإجازة الدورية والإجازة بدون راتب شرط ألا يتجاوز مجموع هذه الإجازات في حال الجمع 120 يوماً.
وتستحق الموظفة التي أنجبت طفلاً حياً إجازة الأمومة كاملة ولو تُوفي الطفل بعد الولادة مباشرة، ولا يجوز ترحيل إجازة الأمومة في أي حال من الأحوال، أما في حال أنجبت الموظفة طفلاً ميتاً أو أجهضت جنينها بعد الأسبوع 24 من الحمل، فتستحق إجازة وضع مدتها 60 يوماً، وتستحق الموظفة خلال فترة الاختبار إجازة الأمومة والوضع.
مرحلة الرضاعة
وقدم الدليل نصائح طبية خلال مرحلة الرضاعة، حيث جاء فيه أن حليب الأم هو الغذاء المثالي للطفل، فهو مصمم ليوفر له جميع العناصر الغذائية من أجل نمو صحي، ويتكيف حليب الأم مع نمو الطفل لتلبية احتياجاته المتغيرة، ويحميه من الالتهابات والأمراض، بالإضافة لسهولة الحصول على حليب الأم كلما احتاج إليه الطفل.
كما تسهم الرضاعة الطبيعية في خلق علاقة حميمية قوية بين الأم والطفل وإشعاره بالحنان والدفء، وفي الرضاعة الطبيعية وقاية للأم من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض.
 
إجازة
تستحق الموظفة، وفق الدليل، ساعتي رضاعة يومياً تبدأ من انتهاء إجازة الأمومة مباشرة حتى يبلغ عمر المولود سنة كاملة، ويجوز للموظفة الحصول على ساعات الرضاعة في بداية الدوام أو نهايته، كما يجوز لها الحصول على ساعة عند بدء الدوام وأخرى عند انتهائه، ويبقى استحقاق الموظفة قائماً بشأن ساعات الرضاعة ولو كانت الدائرة توفر للموظفة حضانة في مقر العمل، وفي حال تم نقل الموظفة المستحقة لساعات الرضاعة إلى إحدى الجهات الحكومية المحلية في إمارة دبي، فإنها تبقى مستحقة لساعات الرضاعة حتى يكمل وليدها عاماً كاملاً.

إصدار دليل الأمومة والطفولة لموظفات حكومة دبي

1400

أصدرت دائرة الموارد البشرية لحكومة دبي دليل الأمومة والطفولة، الذي يتضمن النصائح الطبية الواجب مراعاتها من قبل الموظفة الحامل، خلال فترات الحمل والولادة والرضاعة.

باتت الهواتف والأجهزة الذكية من أساسيات حياتنا اليومية، إلا أن الإفراط في استخدامها قد يترتب عليه العديد من المخاطر الصحية والنفسية، إذ أكدت دراسات عدة أثرها على الصحة، فربطت بين ترددات الهواتف وحالات سرطان المخ، على سبيل المثال، فيما زيادة الاستخدام تفاقم حالات العزلة والاكتئاب، خصوصاً لدى الأطفال.
بدورهم، حذّر أطباء مخ وأعصاب وأخصائيون نفسيون في هيئة الصحة في دبي من كثرة استخدام الهواتف النقالة لتأثيرها على الحالة النفسية والاجتماعية للأطفال، مؤكدين أنها باتت سبباً من أسباب الانطوائية والعنف، وأثرت على الحالة الاجتماعية.
وقد يحدث إدمان الأطفال والمراهقين على الهواتف الذكية بمرور الوقت تشوهات في استقامة العمود الفقري والرقبة.
وعلى الرغم من أن المنظمة العالمية لأبحاث السرطان حذّرت في عام 2017 من أن الترددات المنبعثة من الهواتف الجوالة يمكن أن تسبب سرطان المخ ويجب التعامل معها كما لو كانت مهيأة للإصابة بالسرطانات مثل السجائر أو الأشعة الضارة وغيرها، فإن الجمعية الأمريكية للأمراض السرطانية أوضحت أنه ليست هناك دلائل قوية على ذلك، ولكنها نصحت بألا يتم استخدام الهاتف الجوال إلا في الضرورة، وفي حالة عدم توفر الهاتف العادي، ونصحت بأنه من المفضل أن يتم التحدث من مكبر الصوت، أي وضع الهاتف على الأذن أو الرأس، لتفادي الأثر المباشر، كما نصحت بضرورة أن يكون هناك وقت محدد لاستخدامه بالنسبة للأطفال لا يتعدى ساعة على مدار اليوم بالكامل.
<img alt="" height="322" src="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/newspic/16222.jpg" width="250"/>
آلام الرقبة 
وحذّر الدكتور عبد الله قاسم استشاري أمراض المخ والأعصاب في صحة دبي، من الاستخدام المفرط للهواتف المتحركة، خاصة من قبل الأطفال، على الرقبة لاعتبارها من أكثر أجزاء العمود الفقري حركة، ولكنها تحظى بحماية أقل من بقية أجزاء العمود الفقري، كما أنها ليست محمية كالفقرات الصدرية المثبتة بالضلوع، لذا فهي أكثر تعرضاً للألم والإصابة.
وبيّن الدكتور قاسم أن ميلان الرأس للأسفل أثناء استخدام الهواتف المتحركة يضغط على العمود الفقري بما يتراوح بين 15 و20% من وزن الشخص على الرقبة، ما يتسبب في عدد من المشكلات الصحية، ويأتي على رأسها الآلام الحادة في الظهر والرقبة والتشنجات.
وقال الدكتور قاسم: إن نمط الحياة الخاملة وهوس استخدام الهواتف النقالة والآيباد واللاب توب أصبح ظاهرة مقلقة، لافتاً إلى أن عدداً كبيراً من الشباب باتوا يعانون من آلام حادة في الظهر والرقبة، الأمر الذي دفع ببعض وسائل الإعلام لإطلاق اسم «رقبة الهاتف»، في حين أن المقصود بها رقبة الإنسان، وليس الهاتف.
عادات خاطئة
وقال: إن العادات الخاطئة باستعمال الجوال أو الكمبيوتر أو النوم على البطن أو النوم على وسادة لا تحتفظ على الانحناء الطبيعي للرقبة في وضع جيد، أو النوم على مجموعة من الوسائد العالية تؤدي إلى جعل الرقبة في وضع غير متزن، فتضطر عضلات الرقبة للعمل أثناء الليل لتثبيت ومنع عدم اتزان فقراتها، ما قد يؤدي إلى إحساس بالألم والتيبّس في الصباح بمجرد القيام من النوم.
وأفاد بأن الجلوس الخاطئ المستمر لساعات طويلة على المكتب أو الكمبيوتر أو قيادة السيارة له دور مهم في آلام الرقبة، كما أن زيادة الوزن تؤثر على فقرات الرقبة أو نتيجة لأي نشاط يومي يؤدي إلى ارتفاع الكتفين، فهذا يؤدي إلى إرهاق النسيج العضلي المحيط بالرقبة والعضلات.
<a href="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/graphics/725.jpg" target="_blank"><img alt="" height="199" src="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/graphics/725.jpg" width="250"/></a>
أبحاث
وحول علاقة الهواتف النقالة بأورام الرأس، قال الدكتور عبد الله قاسم بأن هناك بعض الدراسات التي أشارت إلى احتمالية ذلك، خاصة مع الأشخاص الذين يستخدمون الهاتف لساعات يومياً، ولكن الدراسات العلمية لم تثبت العلاقة السببية بين استخدام الهواتف النقالة وأورام الدماغ، كما أن الأبحاث لم تؤكد ذلك، وربما قد يحتاج الأمر لسنوات طويلة.
وقدّم الدكتور عبد الله قاسم بعض النصائح، منها تجنب الاستمرار في الجلوس لفترة طويلة يكون فيها الشخص مضطراً لتثبيت الرقبة في اتجاه واحد، مثل استخدام الجوال أو القراءة أو الكتابة أو مشاهدة التلفزيون، مشدداً على ضرورة تعديل وضعية جلوس الشخص والاستراحة كل خمس عشرة دقيقة على الأقل، مع ضرورة المحافظة على وضع الرأس مستقيماً مع العمود الفقري أثناء الجلوس، لأنه كلما زاد زحف الرأس للأمام بمقدار بوصة واحدة (2.5 سم) معناه زيادة الضغوط على فقرات الرقبة السفلية بمقدار وزن الرأس، لذا يجب أن يكون المكتب قريباً من الشخص وارتفاعه مناسباً بحيث يمنع انحناء الرقبة.
كما لفت إلى أن دراسة حديثة أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية كشفت أن 79% من السكان، الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و44 عاماً، يعانون من آلام حادة في منطقة الرقبة والظهر بسبب استخدامهم المتزايد لأجهزة الهواتف الذكية والأجهزة اللوحية.
وأشار إلى أن العلماء أطلقوا مصطلح رقبة الموبايل «Text neck» لوصف الضرر الناجم عن استخدام الهواتف الذكية لفترات طويلة جداً، والذي يتمثل بآلام في منطقة الرقبة بشكل خاص أو حتى انقراص الفقرات في الرقبة والظهر، وقد يعاني المريض أيضاً من تشنجات عضلية في الظهر، ما يسبب آلاماً مزمنة، وقد تكون في بعض الأحيان مزعجة وحادة، وخاصة في عضلات الظهر العليا، وقد تتفاقم هذه الآلام عند حدوث انقراص في فقرات الرقبة أو الظهر، ما يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية تتلخص بمجموعة من الآلام في منطقة الانقراص وفي أسفل الذراع واليد.
وشدد على ضرورة تجنب القراءة أو مشاهدة التلفاز خلال الاستلقاء على السرير، حيث تكون رقبتك في أغلب الأوضاع في وضع سيئ.
<img alt="" height="350" src="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/newspic/16225.jpg" width="250"/>
انطوائية
من جانبها، حذّرت الدكتورة سامية خوري استشارية الطب النفسي في مستشفى راشد، من ترك الأطفال ساعات طويلة أمام الهواتف النقالة والآيباد، لأن ذلك يعزز الانطوائية والعدوانية والعزلة لديهم، وتتحول فيما بعد لأمراض نفسية، موضحة أن الوضع الطبيعي للطفل هو اللعب أو مشاهدة الرسوم المتحركة، ولكن ما نراه اليوم هو العكس تماماً، فالطفل أصبح متعلقاً بالهاتف النقال، ويمضي ساعات طويلة عليه دون متابعة أو مراقبة من الأهل، وهنا مكمن الخطر.
<img alt="" height="250" src="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/newspic/16223.jpg" width="250"/>
رقابة
بدورها، قالت سميرة الحبيشي اختصاصية اجتماعية إكلينيكية أولى في قسم الطب النفسي في مستشفى راشد: إن الاضطرابات النفسية والأمراض العقلية بين الأطفال في تزايد بسبب ظهور التقنيات الحديثة والهواتف النقالة التي يمضي فيها الناس، وخاصة الأطفال، ساعات طويلة بمفردهم دون رقابة ومتابعة الأهل، مشيرة إلى أن الأسرة تلعب دوراً كبيراً في الحد من مضاعفات الأمراض النفسية.
اضطرابات النوم
وقالت إن إدمان الأطفال لألعاب الفيديو قد يسبب اضطرابات في النوم وفشلاً على صعيد الحياة الخاصة أو الدراسة، وكسلاً وخمولاً وعزلة اجتماعية، إضافة إلى التوتر الاجتماعي وفقدان المقدرة على التفكير الحر وانحسار العزيمة والإرادة لدى الفرد.
وأوضحت سميرة الحبيشي أن التأثيرات السلبية لانشغال الأبناء بالهواتف النقالة تتمثل في التأثيرات الصحية على الأعصاب والعين وضعف التحصيل الدراسي وانعكاساته على المستوى التعليمي، والتأتأة وعدم الاكتراث لمشاعر الآخرين، والعدوانية في السلوك تجاه إخوانه وزملائه، فضلاً عن ضعف الارتباط الديني.
01
نصحت المنظمة العالمية لأبحاث السرطان بضرورة أن لا يتعدى وقت استخدام الأطفال للهاتف الجوال ساعة واحدة على مدار اليوم بالكامل
20 %
ميلان الرأس للأسفل أثناء استخدام الهواتف المتحركة يضغط على العمود الفقري بما يتراوح بين 15 و20% من وزن الشخص على الرقبة، ما يتسبب في عدد من المشكلات الصحية
2.5
زيادة زحف الرأس للأمام بمقدار بوصة واحدة (2.5 سم) تعني ارتفاع الضغط على فقرات الرقبة السفلية بمقدار وزن الرأس
79 %
كشفت دراسة في الولايات المتحدة الأمريكية أن 79% ممن تتراوح أعمارهم بين 18 و44 عاماً، يعانون من آلام حادة في الرقبة والظهر جراء استخدامهم المتزايد لأجهزة الهواتف الذكية و«اللوحية»

الأجهزة الذكية.. الإفراط في استخدامها يهدد بتشوهات الرقبة والعزلة الاجتماعية

748492_hlt_22-12-2019_p06-p07.jpg

كشف الفنان المصري محمد منير عن طبيعة المرض الذي يعانيه بعدما لاحظ الجمهور إحياء حفله الغنائي الأخير مستعينًا بكرسي، وذلك للمرة الثانية في شهر نوفمبر.
وقال محمد منير، خلال حفله الذي أحياه أمس في نادي هليوبوليس في مدينة الشروق بمصر، إنه يُعاني قصورًا في مفصل الحوض وهو ما يتسبب له في آلام بظهره والمنطقة الخاصة بالحوض بشكل كامل فيضطر للجلوس على "كرسي" للاستراحة قليلًا ثم الوقوف مجددًا لممارسة نشاطاته.
وأضاف محمد منير في مقطع فيديو تداوله العديد من رواد موقع "إنستغرام"، بعدما قامت الجماهير الحاضرة للحفل بنشره عبر حساباتهم، أنه مهما كان يعاني من آلام فلن يستطيع الغياب عن جمهوره، مبينًا: "أنا حصلي شيء بسيط بيحصل لأي لاعب كورة، وعمر المرض ده ما هيوقفني عن الغناء وسعيد أن أكون معكم في أيّ حال أكون عليها".
وداعب منير الجمهور بعدما كان يجلس بين أغنية وأخرى على "الكرسي" بالقول: "أنا ممكن آخد سنة إجازة بس انتوا هتستحملوا ده، سيبوني اتدلع عليكم شوية، اصبروا عليا شهر وأخف، شهر واحد بس وهبقى أحسن من لعيبة الكورة بتوع اليومين دول“.
ولم يستطع منير، التخلف عن جمهوره وأعضاء النادي لإحياء الحفل الذي كان تعاقد عليه قبل فترة، حيث حرص على الحضور رغم الآلام التي لم يُشف منها حتى الآن.

محمد منير يكشف لأول مرة طبيعة مرضه

كشف الفنان المصري محمد منير عن طبيعة المرض الذي يعانيه بعدما لاحظ الجمهور إحياء حفله الغنائي الأخير مستعينًا بكرسي، وذلك للمرة الثانية في شهر نوفمبر.

دق باحثون بريطانيون ناقوس الخطر من الجلوس لفترات طويلة على مكاتب العمل بطريقة جديدة مبتكرة.
الباحثون المتخصصون في مجال بيئة العمل صمموا دمية لامرأة منحنية الظهر ومتورمة الأطراف ومحمرة العينين، للتحذير من أننا قد نصبح مثلها إذا واصلنا الجلوس على المكاتب بطريقة غير صحية.
<img alt="" src="/albayan/uploads/archives/inline/2019/10/26/3683572.jpg"/>
أجرى المتخصصون مقابلات مع أكثر من ثلاثة آلاف موظف، وأطلقوا دعوة إلى تغيير "جذري" في تصميم مكاتب العمل والسماح للموظفين بمغادرة مكاتبهم لوقت أطول.
ولشرح توقعاتهم لما سيبدو عليه موظفو المستقبل بعد 20 عاما، استعان الباحثون بشركة تصميمات لتصميم الدمية "إيما" التي تبين بشكل واضح هذه الصورة المرعبة التي سنبدوا عليها بعد عقدين.
<img alt="" src="/albayan/uploads/archives/inline/2019/10/26/3683561.jpg"/>
"إيما" أصبحت منحنية الظهر لأنها تنكب على المكتب لساعات طويلة كل يوم، ولديها عينان حمراوان جافتان بسبب الأشعة من شاشة الكمبيوتر، وجلدها شاحب بسبب الضوء الاصطناعي الذي تتعرض له لفترات طويلة.
<img alt="" src="/albayan/uploads/archives/inline/2019/10/26/3683549.jpg"/>
وليام هيغان أحد الخبراء الذين شاركوا في البحث الذي مولته شركة "فيلوس" لتصميمات المكاتب قال: "ما لم نجر تغييرات جذرية في حياة العمل، مثل التحرك أكثر، أو تغيير وضعنا في مكاتبنا، أو أخذ فترات راحة منتظمة للمشي، أو التفكير في إعداد مكان أفضل للعمل، فإن مكاتبنا سوف تجعلنا نمرض بشدة".

صور صادمة .. هذا شكل العاملين بالمكاتب بعد 20 عاماً في الخدمة

دق باحثون بريطانيون ناقوس الخطر من الجلوس لفترات طويلة على مكاتب العمل بطريقة جديدة مبتكرة.

<a href="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/graphics/661.jpg" target="_blank"><img alt="" height="199" src="https://media.albayan.ae/khalidkhalifa/graphics/661.jpg" width="250"/></a>
يشكل الالتزام بالمعايير الصحية للحقيبة المدرسية حماية من مشكلات عدية قد يتعرض لها الطلاب جراء الوزن الزائد على الظهر والمفاصل، التي تعد الأكثر تعرضاً لأذى الحمل الثقيل، هيئة الصحة بدبي من جانبها شددت على أن اختيارها يجب أن يناسب جسم الطفل طولاً ووزناً.
ورغم أن الحقائب المدرسية في الإمارات أصبحت أقل ضرراً مما كانت عليه في السابق بسبب حملات التوعية العامة التي تقوم بها الجهات الصحية والتعليمية، ولجوء بعض المدارس للتعليم الإلكتروني، إلا أن هناك بعض المدارس والطلاب ما زالوا يحملون حقائب مليئة بالكتب والدفاتر التي قد تفوق أوزانهم، مما يلحق آلاماً بالعمود الفقري والكتفين، وقد يتسبب لاحقاً ببعض التقوسات والآلام.
وأكد أطباء العظام والعمود الفقري في هيئة الصحة بدبي على أهمية اختيار الحقيبة المدرسية التي تناسب جسم الطفل طولاً ووزناً؛ بهدف الاستخدام الأمثل صحياً، وحتى لا تؤدي إلى الإرهاق الجسدي والإجهاد العضلي نتيجة الضغط على العمود الفقري والصدر والرقبة والأكتاف والشعور الدائم بالتعب.
مواصفات
بدوره، شدد الدكتور بلال اليافاوي استشاري ورئيس جراحة العظام في مستشفى راشد على ضرورة اختيار الحقائب المدرسية المناسبة للطلاب والطالبات، التي ينبغي ألا يزيد وزنها على 10 - 15% من وزن الطفل، وألا تكون الحقيبة أعرض أو أطول من جذع الطفل، ويلزم ألا يزيد طولها على 10 سم تحت خصر الطفل حتى لا تجبره على الانحناء أثناء المشي، ولتفادي شد الأحزمة لكتفه بشدة، كما ينبغي أن تكون أحزمة الحقيبة المدرسية عريضة ومبطنة من ناحية الظهر؛ لمنع خطر إصابة الطفل من أشياء حادة قد تكون في الحقيبة.
تأثير
وبيّن الدكتور اليافاوي أن الحقيبة الثقيلة هي كأي حمل ثقيل يؤثر على صحة الإنسان، وأنه من الطبيعي أن يشعر حاملها بوجع في الظهر قد يظهر في الأمدين القريب أو البعيد بحسب بنية الطفل وقدرته على التحمل، مشيراً إلى أن نسبة الحالات التي يتم علاجها نتيجة تشخيص أضرار الحقائب المدرسية الطبية قليلة؛ نظراً لكثرة التوعية في المجتمع، وغالباً تأخذ فترة العلاج لبعض الحالات من أسبوع إلى 10 أيام إذا كانت آلامها في العضلات، أما إذا كانت الإصابة في العمود الفقري أو تقوس في العظام أقل من 40 درجة، فتأخذ فترة العلاج الطبيعي والدوائي من شهرين إلى أربعة أشهر، فيما إذا كانت درجة التقوس للظهر أكثر من 40 درجة، ويكون الطفل في مرحلة سن البلوغ، فيتطلب تدخلاً جراحياً.
أوزان ثقيلة
وأوضح استشاري ورئيس جراحة العظام في مستشفى راشد أن الهيكل العظمي للطفل لا يتحمل الأوزان الثقيلة، لاسيما عند المشي بها لمسافات طويلة على كتف واحدة وينبغي أن يكون على كتفين؛ من أجل توزيع الوزن بشكل متساوٍ؛ لأن ثقل الحقيبة المدرسية يؤدي إلى آلام في الظهر والأكتاف والصدر، ويسبب انحناءات للظهر والرأس والرقبة مع مرور الوقت التي تأخذ فترة علاجها مدة طويلة، مشدداً على ضرورة تقليل أكبر قدر ممكن من محتويات الحقيبة فيما يتعلق بالمحتويات غير المهمة باليوم الدراسي، وتجنّب استخدام المقلمة الحديدية بالنسبة للألوان أو الهندسة؛ لئلا تثقل هي الأخرى على الطفل.
ترتيب المحتويات 
كما أكد الدكتور اليافاوي على أهمية الترتيب السليم لمحتويات الحقيبة المدرسية لحماية الطفل من متاعب الظهر، مشيراً إلى أنه ينبغي وضع الأغراض الثقيلة بالقرب من الظهر، في حين يتم وضع الأغراض الخفيفة في الجزء الأمامي من الحقيبة، وذلك كي لا يتخذ الطفل وضعية الظهر الأجوف بغرض معادلة الوزن.
ولتخفيف العبء الواقع على الظهر ينبغي أن تشتمل الحقيبة على أحزمة كتف مبطنة ولا يقل عرضها عن 4 سم، مع مراعاة أن يكون طولها متساوياً عند حمل الحقيبة.
وبشكل عام، لا يصح أن يزيد وزن الحقيبة المدرسية على 10 إلى 15% من وزن الطفل.
كما أوصى الدكتور اليافاوي الآباء والأمهات بالتروي والانتباه عند اختيار الحقيبة المدرسية للطفل، وألا يكتفوا باختيار الحقيبة التي تنال إعجاب الطفل، ولكن يجب النظر إلى الحقيبة التي تتوافر فيها معايير الصحة والأمان للطفل.
تقليل الضرر
من جانبه، أشار الدكتور تامر فاروق أخصائي أمراض العظام في مستشفى راشد إلى أن الحقيبة المدرسيّة جزءٌ أساسيٌّ من يوميّات الطالب خلال سنوات دراسته خاصّةً في المراحل الأولى من الدراسة، ومن هنا يجب أنّ تتوفّر في هذه الحقيبة كافّة معايير السلامة والأمان وتقليل الضرر على جسم الطفل، حيث أثبتت العديد من الدراسات التي أجريت على أنواع متعددة من الحقائب ضررها الجسيم على العمود الفقريّ والرقبة وكامل الظهر بالنسبة للطفل، وذلك عائدٌ إلى تصميم ووزن الحقيبة، وإلى أوزان الكتب والدفاتر الزائدة والتي لا تتناسب مع عمر الطفل.
وأوضح أخصائي أمراض العظام في مستشفى راشد أن الحقيبة يجب ألا تكون أكبر من حجم ظهر الطفل، بحيث تبدأ من الكتفين حتى أسفل الظهر عند بداية الحوض والأفضل شراء الحقيبة ذات العجلات بالنسبة للأطفال المتراوح عمرهم من 6 - 9 سنوات؛ لأنها تقلل نسبة الإصابة بمشكلات العمود الفقري على المدى البعيد؛ ومن أجل المحافظة على صحة الطلاب وحمايتهم من ثقل وزن حقائبهم، وما يسببه ذلك من ألم وأذى للكتفين والظهر، لذا ينصح بالعناية بسلامة الطلاب من كل ما يعرّض صحتهم للخطر.
مشكلات لاحقة
إلى ذلك، بينت دراسة أجريت في إيطاليا أن الطالب الذي يحمل حقيبة تحتوي على ما يشكل 25% من وزنه تظهر عليه مشكلات أثناء أداء أعماله العادية والطبيعية مثل صعود السلالم أو حتى فتح الباب، وهو ما يضاعف احتمالات ترنحه وسقوطه على الأرض، وعلى العكس فإن الأطفال الذين يحملون أوزاناً تشكل 15 بالمئة من وزنهم يحافظون على توازنهم ويؤدون أعمالهم الطبيعية باعتدال. كما لفتت دراسة إسبانية بريطانية مشتركة، إلى أن الفتيات أكثر عرضة من الذكور للإصابة بالانحناء في العمود الفقري.
ومن أبرز مواصفات الحقيبة، أن يكون ارتفاع الحقيبة لطلبة المرحلة الابتدائية 40 سنتيمتراً وعرضها 28 سنتيمتراً وعمقها 12 سنتيمتراً، أما لطلبة المرحلتين المتوسطة والثانوية فيجب أن يكون ارتفاعها 45 سنتيمتراً، وعرضها 30 سنتيمتراً وعمقها 12 سنتيمتراً، وأن يكون حجم الحقيبة مناسباً لعمر الطالب بحيث لا يتجاوز وزنها 15 بالمئة من وزن الطالب كحد أقصى.
تغيرات غير صحية
كما أظهرت نتائج دراسة حديثة أن حمل التلاميذ لحقائبهم المدرسية على الظهر منذ ما قبل المدرسة وحتى الصف التاسع الدراسي تؤدي إلى تغيرات غير صحية في وضع الجسم، خاصة إذا كان وزن الحقيبة التي تحمل على الظهر يتراوح ما بين 10 إلى 15% من وزن جسم التلميذ، ونبهت الجمعية الأمريكية للعلاج الطبيعي بأن يكون وزن الحقيبة المدرسية دون هذه الحدود، محذرة أولياء الأمور من طريقة حمل التلاميذ الخاطئة لحقائبهم المدرسية، الأمر الذي يمكن أن يتسبب في حدوث خلل في العمود الفقري، كما تتسبب حقيبة الظهر حين تكون ثقيلة للغاية أيضاً في جعل العضلات تعمل بشكل أكثر قسوة مما يؤدي لإصابتها بالتوتر والإجهاد، وجعل العنق والكتفين والظهر أكثر عرضة للإصابة.

الحقيبة المدرسية.. الالتزام بالمعايير الصحية يعزز حماية الطلبة

ssssss.jpg

أكدت نعيمة صالح أخصائية علاج طبيعي وعضو شعبة العلاج الطبيعي في جمعية الإمارات الطبية إدخال تقنية جديدة لعلاج الصداع الناتج عن التوتر، عبر الضغط على نقاط معينة باليد أو الإبر الجافة، وأثبتت نجاحها بنسبة تتراوح بين 60 - 70%.
وقالت لـ«البيان» إنه تم رصد عدد من التجاوزات من قبل المدربين الرياضيين في الأندية، عبر ممارسة المدرب الرياضي دور المعالج الطبيعي، وتلك التجاوزات تؤثر على صحة المريض، وتزيد من آلامه وإصابته، وعادة ما يلجأ الذين لديهم مشكلات في الظهر أو الرقبة أو الكتف إلى الأندية الرياضية لأنها أقل تكلفة من مراكز العلاج الطبيعي في ظل عدم تغطية الباقات التأمينية للعلاجات الطبيعية، ولابد من الرقابة على الأندية الرياضية التي تستهدف كافة شرائح المجتمع لممارسة الرياضة، فضلاً عن زيادة جرعة الوعي لدى أفراد المجتمع، خاصة أن المدربين ليس لديهم رخصة علاج طبيعي، ومازالنا بحاجة إلى قوانين تنظم العملية وتحد من تلك التجاوزات، وإرسال تعاميم من قبل الجهات الصحية الحكومية الرسمية في الدولة إلى تلك الأندية لكي يؤدي المدرب الرياضي الشخصي دوره ولا يمارس اختصاص غيره.
وقالت: آلام الركبة شائعة بشكل كبير في المجتمع، وإذا كانت تلك الآلام بمعدل 2 من 10، بالإمكان ممارسة الرياضة، وعالمياً فإن 80 إلى 90% من الأشخاص عانوا من آلام في الظهر والرقبة في مرحلة من حياتهم، و15 إلى 20% منهم تكون آلامهم مزمنة.
وأكدت أن هناك قرابة 100 أخصائي علاج طبيعي من الإماراتيين في الدولة، وأخصائي العلاج الطبيعي هو الأقدر على تحديد عدد جلسات العلاج وليس الطبيب المعالج للمريض، والواقع أنه مازالت إشكالية تغطية جلسات العلاج الطبيعي من قبل الباقات التأمينية، فما تغطيه الباقات غير كافية لشفاء المرضى، فتأمين سعادة تغطي 12 جلسة لكل مفصل، والواقع أن المريض الذي يجري له عملية جراحية بحاجة إلى 40 جلسة ليتعالج تماماً، ومرضى الرباط الصليبي يحتاجون لعلاج طبيعي لمدة 6 أشهر، ومرضى الجلطات الدماغية بحاجة لعلاج لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 أشهر، وشركات التأمين ترفض تغطية العلاج الطبيعي قبل إجراء كافة الأشعة، رغم أنه في أحيان كثيرة المريض قد يستجيب للعلاج الطبيعي دون الحاجة إلى إجراء الرنين المغناطيسي للتأكد من المشكلة.
تجاوزات
وذكرت أن ثمة عدة عوامل رئيسة تسبب الإصابة بأمراض الظهر، من بينها الجلوس الطويل في المكاتب والقيادة لفترات طويلة، إلى جانب السمنة والوزن الزائد، مؤكدة أن الجلوس لفترات طويلة في المكاتب أو في السيارة، يجعل فقرات منطقة أسفل الظهر أكثر عرضة للتآكل، إلى جانب ضمور العضلات الصغيرة حول تلك الفقرات.
وأكدت نعيمة صالح أن عدم ممارسة الرياضة بشكل مستمر يرتبط بشكل مباشر بأمراض أسفل الظهر، والمريض بحاجة إلى تشخيص حالته ووضع برنامج وقائي وعلاجي مناسب للوقاية من المضاعفات الخطرة لتلك الأمراض.

نعيمة صالح عضو شعبة العلاج الطبيعي في الجمعية لـ«البيان»:

«الإمارات الطبية» تُدخل تقنية جديدة لعلاج الصداع التوتري

2981769.jpg

أكدت نعيمة صالح أخصائية علاج طبيعي وعضو شعبة العلاج الطبيعي في جمعية الإمارات الطبية إدخال تقنية جديدة لعلاج الصداع الناتج عن التوتر، عبر الضغط على نقاط معينة باليد أو الإبر الجافة،

الحقيبة المدرسية  معايير صحيّة حفاظاً  على سلامة الأجيال

1280

تطفو، مع بداية كل عام دراسي جديد، على السطح مشكلة الحقائب المدرسية وكيفية اختيار الآمنة منها لسلامة وصحة الطفل، خاصة بما يتناسب مع جسمه وطوله ووزنه،

تعتبر  آلام أسفل الظھر والرقبة  الیوم الحالة الطبیة الأكثر شیوعا بین الناس، حیث یشتكي العدید من الناس من ھذه الأوجاع إما بسبب أسلوب الحیاة أو الممارسات الخاطئة، ویمكن مع مرور الوقت أن تسبب ھذه الأوجاع حالة طبیة صعبة ومؤلمة وقد تسبب العجز أحیانا.
ویلعب دائما النشاط البدني دورا حیویا في صحة الجسم سواء من خلال أنشطة الحیاة الیومیة أو ممارسة الریاضة بانتظام.
ووفقا لدراسة نشرت في مجلة المعھد الوطني للسرطان -بعد أن تابعت أكثر من 4 ملایین شخص و 936،68 مصابا بالسرطان- تبین أن الجلوس لفترات طویلة من الزمن یزید من خطر الإصابة بأمراض القولون، وبطانة الرحم، وربما سرطان الرئة. كما وجدت دراسة نشرت في المجلة الأميركیة لعلم الأوبئة أن الرجال والنساء الذین جلسوا لأكثر من ست ساعات یومیا توفوا أبكر من نظرائھم الذین قللوا فترة الجلوس إلى  3 ساعات في الیوم أو أقل.. وھنا بعض الطرق التي تساعدنا على حمایة عظامنا وتمنع الإصابة بالأوجاع :
1-لا تحمل الكثیر على ظھرك:  
الطریقة التي ترفع بھا وتحمل الحقائب والأمتعة على ظھرك یمكن أن تؤدي إلى آلام الظھر الشدیدة، حاول سحب أو جر أو استخدام أدوات تسھل نقل الحقائب أثناء السفر بدلا من حملھا یدویا أو على ظھرك كما یجب أن تخفف من متاعك قدر الإمكان .
2-الوقوف والجلوس بطریقة سلیمة:
لا تسقط رأسك إلى الأمام، فوضعیة الجلوس والوقوف السیئة في العمل وأثناء استخدام جھاز الحاسوب  تسبب ضغطا متفاوتا على العمود الفقري مما یؤدي إلى العدید من الاختلالات العضلیة وبالتالي الكثیر من المشاكل، كما أن وضعیة الجلوس السیئة تبطئ الدورة الدمویة وتقلل من كمیة الأكسجین والتغذیة المتجھة إلى العضلات، لذلك احرص على أخذ فترات استراحة من العمل. 
     
3 - خذ فترات راحة منتظمة إذا تطلبت وظیفتك الجلوس طوال الیوم:
ھل تعلم أن أطباء العمود الفقري والظھر توصلوا إلى مصطلح جدید "وھو الجلوس یشبه التدخین"! فبعد الجلوس لساعات طویلة تنخفض الإنزیمات التي تساعدنا على حرق الدھون بنسبة 90 ،٪فبعد ساعتین ینخفض الكولسترول الجید بنسبة 20 ،٪وبعد 4 ساعات تنخفض فعالیة الأنسولین ویزداد خطر الإصابة بمرض السكري.

كيف تتخلص من آلام أسفل الظهر والرقبة؟

يفضل كل شخص طريقة أو وضعية نوم بعينها، ويعتقد أنها الأفضل بالنسبة له وتمكنه من النوم بسهولة ويسر، إلا أن المفاجأة قد تكون صادمة حيث ثبت أن بعض وضعيات النوم قد تسبب العديد من المشاكل.
نتحدث هنا، وبحسب ما ورد في موقع "بولدسكاي" المعني بالشؤون الصحية، عن وضعية النوم على المعدة، فبحسب الخبراء، هي من أسوأ وضعيات النوم التي قد تحدث ضرراً كبيراً في الظهر والرقبة.
وعادة ما يشتكي الأشخاص الذين ينامون بهذه الوضعية من آلام بالرقبة والظهر والمفاصل. وهذه الآلام قد تكون المؤشر الذي يدق ناقوص الخطر بالنسبة لك ليخبرك أنك عليك تغيير وضعية نومك المفضلة.
ويوضح الأطباء المختصون أن وضعية النوم على المعدة ترهق الظهر والعمود الفقري، وذلك لأنك بالنوم بتلك الوضعية تضع معظم وزنك على منتصف الرقبة. وبهذه الطريقة فإن العمود الفقري لا يكون في وضعه الطبيعي طيلة فترة نومك، ما قد يؤثر على باقي أعضاء الجسم، لاسيما الرقبة التي تتحمل أكبر الآلام، والتي عادة ما تظهر بعد الاستيقاظ.
كما أن النوم بوضعية المعدة إلى الأسفل قد يؤدي أيضاً للانزلاق الغضروفي، ما يتسبب بآلام كبيرة أسفل الظهر.
وفي حالة الحمل، بالنسبة للسيدات، يجب توخي الحذر والامتناع تماماً عن النوم بهذه الوضعية على الرغم من أن النوم بهذه الوضعية يعتبر من المستحيلات في المراحل الأخيرة من الحمل، إلا أنه ممكن في أشهر الحمل الأولى. وينصح الأطباء السيدة الحامل بمحاولة الابتعاد عن النوم بهذه الوضعية حتى لا يزيد الضغط على العمود الفقري.

وضعية نوم خطيرة تسبب العديد من المشاكل الصحية

«حذاري من مشاهدة التلفاز بكثرة؛ 7 ساعات على التلفاز في الأسبوع تعني زيادة الألم أسفل الظهر ثلاثة أضعاف».. تلك كانت تغريدة لشركة أبوظبي للخدمات الصحية (صحة) على حسابها في «تويتر»، ناصحة بها التقليل من فترات الجلوس أمام التلفاز إلى أقل من ساعة يومياً.
في المقابل؛ وبحسب شهادات أطباء متخصصين في الأمراض المزمنة وأمراض العمود الفقري، فإن كثيراً من الناس يتابعون التلفاز لساعات طويلة خلال اليوم، ربما تفوق الخمس ساعات في المتوسط..
خاصة ربات البيوت والأطفال، ما يعني أخطاراً مضاعفة في آلام الظهر والرقبة وكذلك العينين، ناهيك عن استخدام الكمبيوتر أو الأجهزة اللوحية والموبايل لساعات كثيرة طوال اليوم، ما يتسبب في آلام في فقرات الرقبة قد تتفاقم بفعل إدمان هذه الوسائل.
تدفق الدم
الأطباء أشاروا إلى أن الجلوس الخاطئ أثناء أداء مهام ثابتة أو روتينية لساعات طويلة وبشكل متكرر يومياً، قد يؤدي للإصابة بالعديد من الأمراض بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري.
وأكدوا أن الجلوس في وضعية معينة لمشاهدة التلفاز يعيق تدفق الدم إلى كل أنحاء الجسم، وهو ما يشعر به الشخص أحياناً مثل خدران الأطراف أو «التنميل»، ما قد يؤدي للإصابة بالجلطات نتيجة عدم وصول الدم إلى كل أنحاء الجسم بالكميات المطلوبة، ناهيك عما يسببه ذلك من مشكلات في الرقبة والعمود الفقري..
قد تصل إلى حد الشعور بالتعب والإرهاق عند المشي دقائق أو عدم القدرة على تحريك الرقبة يميناً أو شمالاً.
قيادة المركبات
وفي سياق متصل؛ أظهرت دراسة بريطانية أن الجلوس الخاطئ أثناء قيادة المركبات قد يتسبب في إصابة مئات الآلاف في العالم بالآلام المتوسطة والشديدة في الظهر.
وأشار رئيس الاتحاد البريطاني للعلاج الطبيعي إلى أن «نسبة كبيرة من الأشخاص البالغين المرخصين لقيادة السيارات يزورون المصحات التابعة للاتحاد نتيجة إصابة العمود الفقري بسبب الجلوس الخاطئ أثناء القيادة».
وأوضح دكتور تيم هوتشغول أخصائي في الاتحاد «أن الضغط الذي يسببه الجلوس الخاطئ على الظهر أثناء القيادة، يعادل ضعف الضغط الذي يتعرض له نفس الشخص عند الوقوف المستمر».
ضغط وتوتر
من جانبه؛ قال الدكتور عبد الرزاق المدني استشاري السكري والغدد الصم، إن أي توتر من شأنه أن يرفع نسبة السكر في الدم ومع تكرار العملية يومياً قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات لأن ارتفاع السكر عن المعدلات الطبيعية له آثار سلبية. وقال إن مشاهدة التلفاز لساعات وخاصة بعض الأخبار التي تحتوي على مشاهد مزعجة إضافة إلى القيادة لساعات طويلة وسط الزحام والاختناقات المرورية يعتبران من أسباب التوتر والضغط.
وقال الدكتور بلال اليافاوي استشاري أمراض العظام والعمود الفقري إن الجلوس على كرسي غير مريح أو إرجاع الكنب بقدر كبير، يؤثر على العمود الفقري، لافتاً إلى أن وضعه للأمام، يحدث تقوساً في الظهر، وإصابة مؤلمة للعمود الفقري، وانخفاضه يؤدى لآلام الظهر وانحناء فقرات العمود الفقري.
ارتداء النظارة
وأشار إلى أن تقريب المسافة الأفقية بين كنب الجلوس والتلفاز أو إبعادها عن الحد المسموح يؤثر على النظر، ما يؤدي إلى ارتداء النظارة مبكراً، وهي ظاهرة ملاحظة جداً في الدولة، وكثيراً ما نجد أطفالاً كثر في العائلة يرتدون النظارات الطبية بسبب اللعب لساعات طويلة على الهواتف الذكية أو الجلوس لفترات طويلة على الرسوم المتحركة والأفلام.
وقال الدكتور اليافاوي إن ذلك ينطبق على الجلوس الخاطئ على المكتب، لافتاً إلى أن العديد من الناس يمضون ساعات طويلة على أجهزة الكمبيوتر، وهو ما يهدد موظفي الأعمال المكتبية بالإصابة بآلام الظهر.
90
شدد الدكتور بلال اليافاوي على ضرورة مراعاة وضع مفصل الركبة والمرفق أثناء الجلوس بزاوية 90 درجة، ووضع القدم بشكل مسطح على الأرض وأن تكون الأذرع مسطحة قدر المستطاع على المكتب.
ونصح بعدم الجلوس في المكان نفسه لفترات طويلة، والابتعاد عن أجهزة التلفاز بالقدر الكافي وممارسة الأنشطة الحركية كل ساعة لضمان تدفق الدم بالشكل الطبيعي لكل أعضاء الجسم.

ضغط الجلوس الخاطئ أكثر مرتين من الوقوف المستمر

7 ساعات تلفاز أسبوعياً تزيد ألم الظهر 3 أضعاف

target3569373500673921266.jpg

العصبة تعني باللهجة المحلية الإماراتية كل ما يتعلق بآلام لوح الكتف من الجهة اليمنى واليسرى وكذلك آلام أسفل الرقبة وما بين لوح الكتفين . فما هي حقيقة هذا المرض ؟ 
 
بشكل مبسط هو ناتج عن التهابات أوتار عضلية في مكان تعلقها بالعظم ولوح الكتف والمنطقة الخلفية للرقبة تحتوي على مجموعة من العضلات المميزة في وظائفها وفي مكان تواجدها . 
 
هذه العضلات تربط بين لوح الكتف من جهة وبين العمود الفقري والرقبة أيضا" من جهة أخرى . 
كذلك بعض هذه العضلات لها وظيفة معينة على الجهاز التنفسي وحركة القفص الصدري . 
 
لذلك آلام العصبة تترافق مع : 
1- صعوبة في التنفس . 
2- عدم القدرة على تحريك عضلات الرقبة . 
3- الآلام الشديدة التي تسبب حالة من الإكتئاب النفسي والشد العصبي والقلق . 
 
عادة ما تكون التحاليل المخبرية طبيعية وربما نجد في بعض الأحيان أن المريض يعاني من نقص في بعض الفيتامينات مثل فيتامين دال 3 أو نقص فيتامين سي . 
 
الصورة الشعاعية في أغلب الأحيان تكون طبيعية  ولا وجود لعلامات شعاعية لخشونة المفاصل ولكن الشد العضلي هو العنصر الأساسي الذي يظهر في الصورة الشعاعية العادية . 
 
الفحص السريري الدقيق للمريض يجنب المريض الكثير من التحاليل والصور غير الضرورية والمكلفة مادياً 
 
كيف نعالج العصبة في الوقت الحالي ؟ 
 
التقنيات الطبية المذهلة أوجدت جميع الحلول الشافية الحديثة باستخدام الموجات التصادمية مع الليزر بالعلاج الطبيعي . 
 
 
كيف يتم هذا العلاج ؟ 
 
بعد تحديد مكان الألم وشدته عن طريق الليزر وذلك من قبل الطبيب الأخصائي المعالج فقط وأغلبية هذه النقاط تكون ما بين لوحي الكتف الأيمن والأيسر عندها يتم  توجيه الموجات الصادمة إلى النقاط المؤلمة والأوتار الملتهبة " للعصبة " 
لا يحتاج المريض عادة لأكثر من جلسة أو جلستين في الأسبوع على مدى أربعة أسابيع ليتخلص المريض من آلام العصبة بشكل نهائي . 
 
أما بالنسبة لمسمار القدم والتهاب باطن القدم فقد تمت معالجة هذه المشكلة بالطرق الحديثة للتخلص من آلام أسفل القدم نهائياً . 
 
الموجات الصادمة لأسفل القدم تعطي أفضل الحلول والنتائج الطبية المذهلة للقضاء على آلام الكعبين وآلام الأوتار بشكل عام . 
 
الموجات الصادمة علاج شافي لجميع إصابات الأوتار والأربطة الناتجة عن الإصابات الرياضية : 
1"- التهابات وتر المرفق ( عند لاعبي تنس اليد ) . 
2"- أوتار الكتف عند  لاعبي كرة السلة , كرة الطائرة , كرة اليد  . 
3"- وتر آخيل عند لاعبي كرة القدم والجودو ورياضة المشي . 
4"- مسمار القدم عند لاعبي الركبي ورياضة المشي والماراثون . 
5"- العصبية والشد العضلي في جميع أنواع الرياضات . 
6"- علاج التكلسات المفصلية والقضاء عليها بشكل نهائي لأن الموجات التصادمية تعمل على تفتيت هذه التكلسات . 
7"- آلام العصعص وأسفل الظهر . 
8"- الإصابات الرياضية العضلية بجميع أنواعها . 
 
بعد استعمال هذه التقنية الحديثة للكثير من المرضى كانت نسبة الشفاء عالية جداً . ويمكن استعمال هذه الموجات الصادمة عند جميع المرضى وليس هناك آثار جانبية لاستعمال الموجات الصادمة . 
 
الرسالة الهامة : 
الموجات الصادمة علاج ناجح :
* لجميع الإصابات الرياضية .
* مرض العصبة .
* مسمار القدم .

الروماتيزم ومرض " العصبة "

dr. ayman al masri

العصبة تعني باللهجة المحلية الإماراتية كل ما يتعلق بآلام لوح الكتف من الجهة اليمنى واليسرى وكذلك آلام أسفل الرقبة وما بين لوح الكتفين . فما هي حقيقة هذا المرض ؟

كشفت دراسة محلية أجراها أطباء في مستشفيات الدولة المختلفة أن هناك 7 امراض تصيب النساء أكثر من الرجال بسبب التركيب البيولوجي لجسم المرأة اضافة للحمل والولادة والرضاعة . ويتصدر هذه الامراض صداع الشقيقة ومرض الركبة الضعيفة وآلام الظهر، ومسمار القدم وهشاشة العظام والتصلب اللويحي وسرطان الغدة الدرقية.
التصلب اللويحي 
وقال الدكتور نزار إبراهيم اختصاصي الامراض العصبية في مستشفى توام في العين وعضو جمعية اصدقاء مرضى التصلب اللويحي إن مرض التصلب اللويحي يعد من الامراض المزمنة التي تصيب النساء بمعدل ثلاثة اضعاف الرجال ، اسبابة ليست معروفه لغاية الان ولكن العوامل البيئية تلعب دورا في ظهور الاعراض التي تبدأ في الظهور بين عمر 10 سنوات و 59 سنه لكنه غالباً ما يصيب من تتراوح أعمارهم بين 29 و 33 سنه وتبدو اعراضة بارزة في الجهاز العصبي المركزي الذي يتكوّن من المخيخ النخاع الشوكي والعصب البصري.
التصلب اللوحي يحدث نتيجة الاختلال في الجهاز المناعي بالجسم إذ تهاجم خلايا الجسم الطبيعية مع تدمير لما يسمّى "مايلين" وهو العازل الواقي المغلّف للألياف العصبية فيعوق التواصل بين الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي مؤدّياً لظهور أعراض المرض لافتا إلى أن المرض يؤثر على النظام العصبي المركزي ويمكن أن يتسبّب بالعديد من الأعراض من ضمنها تغيّر في الإحساس ومشاكل بصريه وإعياء حاد وضعف إدراكي ومشاكل وبالتوازن وارتفاع درجة الحرارة وألم ويؤثر على الخلايا العصبية وهي خلايا الدماغ والحبل الشوكي التي تحمل المعلومات وتخلق الفكر والإدراك وتسمح للدماغ بالسيطرة على الجسم.
الصداع النصفي
وحول الصداع النصفي قال الدكتور محمد حكيم سماحة اختصاصي أعصاب الصداع النصفي أو الشقيقة إنه مرض وراثي يصيب الشخص في أي مرحلة من العمر..ولكن تزداد نسبته عند السيدات في سن الشباب بل وحتى في سن الحادية عشرة أو الثانية عشرة، ويصيب صداع الشقيقة الفتيان والفتيات بأعداد متساوية تقريبا ولكن بعد سن البلوغ يصبح هذا الصداع أكثر انتشاراً بين النساء منه بين الرجال بمقدار ثلاثة أضعاف 18% من النساء و6% من الرجال.
المفاصل 
وأوضح الدكتور بلال اليافاوي استشاري تبديل المفصل في مستشفى راشد ان النساء أكثر من الرجال إصابة بمشكلات الركبة وأحد الأسباب هو أن المرأة معرضة أكثر لأن تصاب في ركبتها بالتهابات مفاصل العظام بمقدار الثلثين، كما أن أحد الأسباب التي تجعل المرأة أكثر استعداداً للإصابة في ركبتها هو اتساع الحوض مما يلقي ضغطاً زائداً على باطن الركبة ونظراً لفرق قوة العضلات مقارنة بالرجل لتقوية الساقين فإن ذلك يجعل ساقها أسهل انحرافاً إلى الداخل مما يؤثر على الركبة، كما أن التبدل في مستوى الهرمونات لدى المرأة يؤدي إلى قوة ألأربطة ناهيك عن ميل المرأة إلى استعمال الأحذية ذات الكعب العالي..مما يزيد من قوة الضغط على الركبتين بنسبة 23 % فتؤذي الركبتين وغضاريفهما.
وأضاف بشكل عام لا يسلم من هذه الآلام رجل ولا امرأة ولكنها أكثر حدوثاً بين النساء كما أن التركيب البيولوجي لجسم المرأة يجعلها أكثر تأهباً للإصابة بآلام الظهر. فعلى سبيل المثال، تصاب الكثيرات بآلام في الظهر في فترة الحيض كما تقترن آلام الظهر بالحمل والولادة وما بعد الولادة، فالمرأة خلال الأشهر الستة الأخيرة من حملها يزداد وزنها زيادة ملحوظة وهذا الوزن الزائد يحدث ضغطا زائداً على أسفل ظهرها..كما أن جسم المرأة أثناء الحمل يفرز المزيج من هرمون الأستروجين الذي يرخي أربطة ظهرها ويجعله أكثر قابلية للألم والإصابة، كما يضعف الأربطة التي تحافظ على بقاء الأقراص الغضروفية بين فقرات العمود الفقري (الديسك) في مكانها، وهذا هو سبب إصابة كثير من النساء بانزلاق الغضروف أثناء الوضع.
مسمار القدم
وقال الدكتور محمد عبد الله استشاري ورئيس قسم العلاج الطبيعي في مستشفى دبي مسمار القدم هو نتوء عظمي بعظمة الكعب قد يسبب ألماً مبرحاً للمرأة وخاصة بداية الصباح وبدء المشي. وقد بينت الدراسات على أن النساء أكثر تعرضاً من الرجال للإصابة بمسمار القدم والمشكلات الأخرى المماثلة بمقدار أربعة أمثال ويشتبه الباحثون في أن ميل النساء إلى استخدام الأحذية الضيقة هو السبب في هذه الزيادة والنساء الحوامل أو البدينات هن أكثر احتمالاً للإصابة بمشكلات القدمين، إذ أن الأربطة التي تشد عظام القدمين قد تتمدد بسبب الوزن الزائد.
أما هشاشة العظام أو ما يعرف طبياً بـ"ترقق العظام فهو مرض بلا أعراض، والدراسة العلمية تؤكد أن واحدة من بين كل 3 سيدات تصاب به، حتى صار أوسع أمراض النساء انتشاراً، والسبب المباشر للمرض هو نقص فيتامين "د" وهو مرض يتسلل داخل العظام فيسلبها قوتها، في صمت لتفاجأ الضحية بكسر مفاجئ دون سابق إنذار.
الغدة الدرقية
 
أشارت دراسة قام بها المركز العربي للدراسات الجينية التابع لجائزة حمدان للعلوم الطبية انه كلما قلت نسبة اليود في الغذاء كلما زادت فرص الاصابة بسرطان الغدة الدرقية اذ ان اليود يعتبر ضروريا لعمل الغدة ، وفي حال عدم وجود اليود بكمية كافية في الجسم تتضخم الغدة الدرقية وتتكون كتلة يطلق عليها اسم التورّم الدَرَقي مما يجعل سرطان الغدة الدرقية المرض الأكثر شيوعاً في مناطق العالم التي تقل فيها نسبة اليود في غذاء سكانها مقارنة بمناطق العالم التي تتوفر في غذائها الكمية المناسبة من اليود. وأوضحت الدراسة ان نوع الجنس يلعب دورا في نسبة الاصابة اذ يصيب سرطان الغدة الدرقية الإناث بضعفين إلى ثلاثة أضعاف ما يصيب الذكور وذلك لأسباب غير معروفة إلى الآن. و تقع معظم حالات سرطان الغدة الدرقية التي يتمّ تشخيصها في أفراد تبلغ أعمارهم بين العشرين والستين من العمر ولكن هذا لا يمنع أن يصيب سرطان الغدة الدرقية كل الفئات العمرية.
وأشارت الدراسة إلى أن التعرض لمستويات عالية من الإشعاع أثناء المعالجة الطبية لمنطقة الرأس والرقبة يعتبر من أهم العوامل المسببة لسرطان الغدة الدرقية كما أن التعرض لكمية كبيرة ومتكررة من الأشعة السينية يزيد من احتمالات الاصابة بسرطان الغدة الدرقية ، ويزيد هذا الخطر عند الأطفال كلما كانت أعمارهم أصغر.

التركيب البيولوجي للجسم والحمل والولادة من أهم الأسباب

دراسة: «7» أمراض تصيب النساء أكثر من الرجال

target2301302630652775692.jpg

كشفت دراسة محلية أجراها أطباء في مستشفيات الدولة المختلفة أن هناك 7 امراض تصيب النساء أكثر من الرجال  بسبب التركيب البيولوجي

أجرت وزارة التربية والتعليم دراسة حول الحقيبة المدرسية والمشكلات الناتجة عن أحمالها الزائدة، بهدف إعداد توصيات لأولياء الأمور والمدرسة لتفادي الأعباء التي يتحملها الطلبة من وزن الحقيبة والكتب المدرسية، و قال الدكتور أسامة اللالا أخصائي فسيولوجية الجهد البدني والصحي في إدارة التربية الرياضية في وزارة التربية والتعليم، إن الدراسات التي أجريت مؤخرا عن الحقيبة المدرسية واثر وزنها وحملها بطريقة غير سليمة على الطلبة، و التي من الممكن أن تؤذي العضلات والمفاصل، أو تؤدي الى مشكلات تتعلق بآلام الظهر والعنق والكتفين، و تقوس الظهر و تشوهات في العمود الفقري.
موضحا أن كل هذه الدراسات لم تحسم ولم تؤكد أن استخدام الحقيبة المدرسية يؤدي إلى آلام الظهر والعنق عند الطلبة، وأدى هذا الافتراض إلى توصية العديد من الجهات العلمية والصحية مثل الجمعية البريطانية لآلام الظهر والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إلى توصية بالا يزيد وزن الحقيبة المدرسية عن 10% من وزن الطالب الذي يحملها.
أولياء الأمور
وأضاف اللالا، أن تفادي المشاكل الناجمة عن الحقيبة المدرسية يحتاج إلى تضافر الجهود بين أولياء الامور والمدرسة ولذلك حددت الدراسة دور الأولياء حيث يجب عليهم مراعاة عدة أشياء عند شراء الحقيبة وهي ان تكون الحقيبة خفيفة الوزن، و تكون الحقيبة اعرض من ظهر الطالب او اطول منه، وتحتوي على شريطين للحمل ، وذلك لان الحقيبة ذات الشريط الواحد لا يمكن توزيع وزنها بطريقة متوازنة على الظهر، وأن تكون شرائط الحمل عريضة ومبطنة ، فالشرائط الرفيعة والرقيقة تضغط على عضلات الكتفين ويمكن ان تسبب الألم .
كما يمكن ان تضغط على الأوعية الدموية مما يسبب نقص ورود الدم للعضلات، و يفضل أن يتوفر في الحقيبة شريط يربط على وسط الطالب لضمان توزيع وزن الحقيبة على جانبي الظهر بالتساوي، و ان يكون سطح الحقيبة المواجه لظهر الطالب مبطنا لضمان راحة الظهر وحمايته من الأركان الحادة لمحتويات الحقيبة، و يمكن الاستعانة بالحقائب ذات العجلات في حالة حمل الطالب لمحتويات ذات أوزان ثقيلة.
15 % فقط
وذكر أخصائي فسيولوجية الجهد البدني والصحي أن الدراسة حددت وزن الحقيبة بألا يزيد عن 15% من وزن الطالب، و يتم حمل الكتب والدفاتر المطلوبة ليوم دراسي واحد فقط، و مراعاة ترتيب محتويات الحقيبة بحيث تكون المحتويات الأثقل وزنا اقرب لظهر الطالب، و عدم الانحناء لحمل الحقيبة يجب على الطالب ان يثني الركبتين وليس الظهر، آلام الظهر والرقبة والأكتاف التي تصيب الطلبة قي سن المدرسة لا يمكن فصلها عن الإجراءات والعوامل الأخرى ذات العلاقة لذا نؤكد هنا على ضرورة الاهتمام بالشروط الصحية العامة ذات العلاقة بالنمط المعيشي من حيث التغذية السليمة وممارسة النشاط البدني المنتظم وتقليل ساعات الجلوس أمام التلفاز والحاسب الآلي ، واتباع الأساليب السليمة في الجلوس.
المدرسة
واوصت الدراسة بتعاون المعلمين مع الطلبة من خلال التنبيه على الطلاب وخاصة طلاب الصفوف الأولى بإحضار الكتب المطلوبة لليوم الدراسي الواحد، وذلك لان طلاب هذه الصفوف يحملون جميع الكتب والدفاتر كل يوم، و الإسراع إلى وضع الجدول الدراسي خلال فترة عودة العمل، و زيادة الاهتمام والتركيز على رفع مستويات اللياقة البدنية المرتبطة بالصحة لدى الطلبة ، والتركيز على التمرينات التعويضية والتمرينات الخاصة بتقوية عضلات الظهر والذراعين، و ايلاء التمرينات البدنية التعويضية مزيدا من الاهتمام في الطابور الصباحي، و توعية الطلبة بالأنماط المعيشية الصحية ذات العلاقة.
الصحة المدرسية 
وأوصت الدراسة الصحة المدرسية بالانتظام في إجراء الفحوص الطبية الدورية للطلبة بهدف الاكتشاف المبكر لحالات آلام الظهر والتواء العمود الفقري وعلاجها، و إدراج التوعية بهذا الموضوع ضمن نشاطات القائمين على الصحة المدرسية ، بالإضافة إلى توعية خاصة بإدارة المناهج بوزارة التربية والتعليم للعمل على توفير المناهج بصورة أخرى مثل وجوده على شبكة الانترنت ، واستخدام المعلمين لوسائل العرض الالكترونية بحيث تجعل من غير الضروري حمل الكتاب إلى المدرسة .
وقال اللالا، إن الدراسات أكدت أن النمط المعيشي الخامل، والابتعاد عن ممارسة الأنشطة البدنية بشكل منتظم والجلوس امام شاشة التلفاز لساعات طويلة، والاستخدام المتزايد للحاسوب أدى إلى ازدياد المشكلات التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي والناجمة عن ضعف اللياقة العضلية الهيكلية والتي تمثل (القوة العضلية والمرونة والتحمل العضلي) موضحا أن الأحمال الثقيلة والضغط الزائد على جسم الطلبة ربما يؤدي إلى إصابات الإجهاد .
وأضاف ان هناك جزءا من حصة التربية الرياضية المدرسية والطابور الصباحي، مخصص لأداء التمرينات البدنية التعويضية التي تسهم ايجابيا في تعزيز اللياقة العضلية الهيكلية بشكل عام لدى الطلبة والقوة العضلية للأطراف العليا وخاصة الذراعين والكتفين واليدين وذلك بهدف الوقاية من الاضرار الناجمة عن الاستخدام الخاطئ للحقيبة المدرسية وكذلك العادات السلوكية غير الصحية مثل (الجلوس الخاطئ ، قضاء ساعات طويلة امام شاشات التلفاز والكمبيوتر).
كما أظهرت الدراسات أن هناك عوامل أخرى غير ميكانيكية مثل معاناة الطلبة من المشكلات العاطفية ومشكلات التواصل ، وحدوث نوبات الصداع , وآلام البطن ، والتهابات الحلق ، والإحساس بالتعب والإرهاق اثناء ساعات النهار، وهذا يؤكد بان العوامل النفسية والاجتماعية أكثر أهمية من العوامل الميكانيكية في حدوث آلام أسفل الظهر لدى الطلبة ، وان هذه الآلام قد تكون احد المظاهر لوجود ضغط نفسي او اجتماعي يتعرض له الطالب.
كما أكدت بعض الدراسات الحديثة ان حمل الحقيبة المدرسية ضمن الشروط الصحية من حيث الوزن ومناسبة الحقيبة للعمر والطول يساعد على تقوية العظام وبناء كتلة عظمية قوية استادا إلى ان زيادة الضغط الواقع على العضلات سيساهم في تقوية العظام .
الحقيبة المدرسية 
ومن جانب الميدان التربوي، أكد مديرو المدارس أنهم يحاولون التغلب على تخفيف العبء عن الطالب في حمل الكتب المدرسية والحقيبة المدرسية من خلال وضع الجدول المدرسي على المواقع الإلكترونية للمدارس ليتمكن ولي الأمر من متابعته يوميا، ومدارس أخرى تخصص مفتاحا وخزانة لكل طالب منذ بدء الدراسة.
جمال حسن الشيبة مدير مدرسة عمر بن الخطاب النموذجية، قال "إن مشهد الطلبة وهم يحملون الحقيبة المدرسية المتكدسة بالكتب يتكرر كل يوم منذ سنوات طويلة و سيستمر إلى متى؟ لا ندري !. موضحا أن المشهد يبدأ بطفل صغير في بدايات مراحله الدراسية، فيكون ضئيل الجسم ضعيف البنية و يضطر لحمل حقيبته التي يتجاوز وزنها وزن ذلك الصغير، مشيرا إلى أن الأهل يحاولون التخفيف عنه بجعلها تمشي على عجلات، لكن ما يزيد الأمر سوءا أن تلك العجلات تنكسر بعد فترة وجيزة تحت وطأة وزن الحقيبة فيعود ذلك الطفل البريء إلى حملها لنرى انحناء ظهره و كأنه في وضعية السجود.
و أضاف الشيبة أن وزارة التربية و التعليم لا تزال تبحث في ذلك الموضوع و نسمع بمقترحات عديدة منها على سبيل المثال الحقيبة الالكترونية و ما شابه ذلك لكن إلى ذلك الوقت نحن يجب أن نسعى إلى التخفيف عن تحميل أبنائنا لنخفف عنهم ما قد يصيبهم من مشاكل أمراض الظهر و العمود الفقري ، و مازال أغلب الأهالي أيضا غير مكترثين بوزن حقيبة أطفالهم و يزيدون من الطين بلة فيشترون لهم الحقائب غالية الثمن لنرى أن وزنها وهي فارغة يتلكأ الطفل من حملها ، أما عن الطلاب فنراهم أيضا يتذمرون من تلك الأشغال الشاقة المدرسية التي تنجم عن حمل حقيبتهم كل يوم طلية أشهر عديدة من العام الدراسي .
 
الجانب الطبي
أكد الطبيب العظام عبد الحليم، أن الحقيبة المدرسية لها أضرار خطيرة على الأطفال حيث اختلفت الحقيبة عن السابق وأصبحت ذات أوزان مختلفة وهي خالية من الكتب، كما زاد عدد المواد الدراسية مما زاد في عدد الكتب، مشيرا إلى أن هذه الأضرار تتلخص في الضغط على الظهر وتؤدي إلى عمل تشوهات في العمود الفقري، كما تضغط على الأكتاف وتؤثر على عضلاتها.
وذكر أن الطالب يقوم بحمل الحقيبة أثناء صعوده للحافلة المدرسية مما يؤدي إلى اختلال توازنه ووقوعه مما يعرضه للإصابات البالغة.
اقتراح باحضار الطالب الكتب المطلوبة ليومه الدراسي فقط
قال جمال حسن الشيبة مدير مدرسة عمر بن الخطاب النموذجية ان وزن الحقيبة المدرسية مشكلة عصيبة تواجه الأبناء قبل الأهل، و لا نجد أمامنا سوى حلول نحن نفترضها للتخفيف من ذلك الشقاء على الأبناء منها تقوم المدرسة بتوجيه الأهل بمتابعة الطالب و التقيد بجدول الحصص المدرسي فيلزم الطالب إحضار الكتب المطلوبة ليومه الدراسي فقط و لا يجب عليه أن يحضر جميع الكتب و كذلك إعطاء التعليمات للمدرسين أن يبلغوا طلبتهم بإحضار كتاب الطالب غدا فقط أو إحضار كتاب التمارين.
وقال الشيبة، ان أغلب المواد الدراسية لها أكثر من كتاب و كذلك تسعى إدارات المدارس إلى توفير مكان يحفظ فيه الطالب بعضا من مستلزمات حصص التربية الفنية من كراسات و أقلام التلوين و غيرها، كما يوجه المعلمين إلى التخفيف عن الطالب بما يخص الكراسات و الدفاتر قدر الإمكان و خاصة بتوفر كتاب التمارين و الأنشطة لبعض المواد كما نخطط في المستقبل إلى التواصل الإلكتروني بين المعلم و الطالب في حل الواجبات الإثرائية التي تعزز فهمه للمادة الدراسية لنخفف عنه حمل الأوراق و الملفات.
خطوات
أما مصطفى الموسى مدير مدرسة المعرفة، فقال إنه قام بتخصيص خزانة ومفتاح خاص بكل طالب في المدرسة، وذلك لتخفيف عبء حمل كافة الكتب المدرسية، مؤكدا ان طلبته لا يعانون ثقل وزن الحقيبة المدرسية.
وأوضح أن كل هذه الخزانات تعتبر خدمات مجانية تقدم للطلبة، بالإضافة إلى وضع جدول الحصص على الموقع الإلكتروني للمدرسة حتى يتمكن ولي الأمر من متابعة المواد التي تدرس في اليوم الواحد حتى يتابعوا مع أبنائهم في الواجبات المنزلية ومراعاة حمل كتب لا يستخدمها الطالب في اليوم الدراسي. واعتبر محمد ألماس مدير مدرسة المعارف، أن أوزان الكتب خفت عن السابق وذلك بسبب تقسيم المنهج على ثلاثة فصول دراسية مما سهل على الطالب حمل الحقيبة المدرسية، كما قامت المدرسة بتقليل حجم الدفاتر المدرسية لتناسب الفصل الدراسي، مشيرا إلى أن المدارس الثانوية هي التي تشعر بهذا الاختلاف في وزن وحجم الدفاتر أما باقي المراحل قد تعاني من ثقل الحقيبة المدرسية .
دراسات
العلاقة بين استخدام الحقيبة والجهاز العضلي تتأثر بالجانب الوراثي وسرعة نمو الطفل
قال الدكتور أسامة اللالا أخصائي فسيولوجية الجهد البدني والصحي: "إن هناك العديد من العوامل التي تعيق تحديد العلاقة بين استخدام الحقيبة المدرسية ومشكلات الجهاز العضلي الهيكلي، فأغلب الدراسات التي أجريت حتى الآن تناولت الحقيبة وعلاقتها بهذه المشكلات، مع العلم بأن حدوث مثل هذه المشكلات نتيجة الأحمال الزائدة يستلزم وقتا طويلا" .
وأشار إلى أن العلاقة بين السبب والأثر تتأثر بالعديد من العوامل مثل الجانب الوراثي ،وسرعة نمو الطفل وتطوره ، ونشاط الطفل البدني ، والطريقة المعتادة للجلوس ووضع العمود الفقري ، كما تتأثر بالعديد من العوامل المتعلقة بالحقيبة وزنها وشكلها وطريقة حملها ومدة حملها .
رأي 
مدير مدرسة: اعداد الطلبة بالآلاف وتوفير خزائن الكتب غير ممكن
أوضح الدكتور محمد روبين مدير مدارس الأهلية الخيرية، أن تخصيص خزانات لوضع الكتب الزائدة داخل المدرسة يستلزم أن يكون عدد طلبة المدرسة قليلا، كما تتطلب أن يكون اليوم الدراسي طويلا حتى يتمكن الطالب من عمل الواجبات الدراسية جميعها داخل المدرسة ولا يحتاج الى اصطحاب الكتب معه إلى البيت، أما مدرسته فلا تستطيع القيام بتخصيص هذه الخزانات وذلك لان أغلب مدارسه بها فترات صباحية ومسائية ويبلغ عدد الطلاب في المدارس الأهلية الخيرية على مستوى دبي والشارقة وعجمان 10 آلاف و200 طالب وطالبة.
وذكر روبين أن حل الواجبات الدراسية داخل المدرسة هو عمل تربوي رائع يسهل على الطالب وولي الأمر العملية التعليمية.

وزنها وحملها يؤذيان المفاصل والعمود الفقري

الحقيبة المدرسية تهدد بتشويه قوام الطلبة

target1749697307913790869.jpg

أجرت وزارة التربية والتعليم دراسة حول الحقيبة المدرسية والمشكلات الناتجة عن أحمالها الزائدة، بهدف إعداد توصيات لأولياء الأمور والمدرسة لتفادي الأعباء التي يتحملها الطلبة من وزن الحقيبة والكتب المدرسية.

ضيف العدد

آلام الركبة والظهر الأكثر شيوعاً بعد سن الـ 50

t58232.jpg

حذر محمود عبد الستار «ماجستير واخصائي العلاج طبيعي» في مستشفى القاسمي من خطورة الآلام التي يعاني منها المريض في منطقة اسفل الظهر مشيراً إلى أن أسبابها مختلفة من مريض إلى آخر وتتراوح مابين أسباب ميكانيكية وأخرى مرضية.وأكد على دور العلاج الطبيعي في التخفيف من ألم أسفل الظهر من خلال إجراء تقييم شامل للمريض يحدد من خلاله المشاكل التي يعاني منها المريض مثل ضعف العضلات او تقييد الحركة او تأثر الممارسات الحياتية اليومية « ءج » وبعد ذلك يتم تحديد طريقة العلاج الطبيعي والتي تتضمن وسائل علاجية متعددة مثل العلاج بالكهرباء أو العلاج المائي أو من خلال التمارين الرياضية.وأشار إلى أن هذا التوع من العلاج يتضمن الكهرباء العلاجية التي تشمل الموجات فوق الصوتية او الموجات القصيرة بالاضافة إلى الكمادات الساخنة او استخدام الليزر والعلاج المائي الذي يعد أحد أهم اساليب العلاج الطبيعي ويشمل اجراء مساج تحت الماء في أحواض علاجية مخصصة للظهر والرقبة او للاطراف العلوية او السفلية من خلال استخدام تيارات هوائية بقوة متفاوتة في درجة شدتها يضاف إلى ذلك التمارين العلاجية التي تشمل برامج التقوية وتمارين الاستطالة.نصائح واضف انه لتجنب حدوث ألم اسفل الظهر فأنه يجب اولاً على المريض تجنب الوزن الزائد حيث انه يؤدي إلى الضغط على الفقرات والأربطة المحيطة وبالتالي استهلاكها بمعدل اسرع من المعدل الطبيعي المقدر لها وهو ماينتج عنه مزيد من الالام .ممارسة الرياضة بطريقة صحية وسليمة من خلال استشارة المتخصصين لاتباع طرق تؤدي إلى تقوية العضلات وبالتالي تعمل على التخفيف من الضغوط الميكانيكية على الفقرات والاربطة المحيطة بها وهو مايقلل من مضاعفات الاصابة والآلام ومن المفيد ممارسة بعض الرياضات خاصة السباحة لأنها مفيدة وآمنة لمريض ااسفل الظهر حيث تساعد قوة دفع الماء على التقليل من الضغط على اسفل الظهر وممارسة التمرينات بسهولة.مع عدم الجلوس لفترات طويلة واستخدام الكراسي الطبية المخصصة للاعمال المكتبية وخاصة تلك المصممة لدعم انحناءات الجسم الطبيعية. كما اوضح محمود عبد الستار أن هناك مجموعة من الارشادات التي يجب إتباعها لتجنب آلام أسفل الظهر وتشملـ تقوية عضلات البطن لتجنب ظهور الكرش الذي يؤدي من الناحية الميكانيكية إلى التأثير المباشر على الظهر وهو مايؤدي إلى الضغط على الفقرات والاربطة.ـ تجنب العادات السيئة اثناء النوم مع ضرورة استعمال المراتب الطبية.ـ لابد من استشارة طبيب متخصص مع التركيز على برامج العلاج الطبيعي المتكاملة واتباع النصائح والارشادات التي يحددها اخصائي العلاج الطبيعي.ـ القيام بأداء بعض تمارين التقوية مثل النوم على البطن ورفع الجذع إلى اعلى مع تكرار التمرين لـ 20 مرة بمعدل مرتين إلى ثلاث يومياً .ـ لتقوية عضلات البطن يتم الاستلاقاء على الظهر مع وضع اليد على الصدر ثم محاولة ثني الجذع.ـ ايضاً من وضع اليد على البطن يتم رفع اليدين والقدمين في وقت واحد وهو مايعرف بتمرين القارب.بعد الانتهاء من تطبيق البرنامج العلاجي يتم تقييم المريض وتحديد مدى التطور الايجابي او السلبي بالنسبة للحالة وتعديل خطة العلاج او اعطاء بعض النصائح النهائية في حالة تخلص المريض من الاعراض السابقة.لتجنب الإصابة:ـ تجنب الانحناء للأمام أثناء العطس او السعال الشديد.ـ يجب عدم رفع الاشياء الثقيلة وعند رفع شيء يجب ان يكون قريباً منك مع ضرورة تقديم ساق عن الاخرى .ـ تجنب اجهاد الظهر او حمل شيء عند الاستيقاظ من النوم حيث ان المحتوى المائي للغضروف يكون اكبر وبالتالي احتمال الاصابة اكثر.ـ بالنسبة للسيدات يجب تجنب الاحذية ذات الكعب العالي، حيث انها تؤدي إلى خلل في ميكانيكية الظهر.ـ يمكن استخدام حزام الظهر اثناء المجهود الشديد او السفر غير انه يفضل عدم استخدامه بصورة دائمة لانه يؤدي إلى ضعف العضلات وهو مايفاقم المشكلة ولا يساعد على حلها.ـ اصابات الظهر يمكن ان تحدث نتيجة الانزلاق اثناء الدخول او الاستحمام داخل البانيو لذا يفضل وضع بساط مضاد للانزلاق اثناء الاستحمام لتجنب تلك الاصابات.دبي ـ عاطف حنفي

من هنا وهناك

علاج بالكهرباء ومساج مائي للتخلص من آلام الظهر

401437.jpg

«ظهرك يؤلمك.. تفتقد القدرة على النوم الهادئ.. تشعر بتنميل في رقبتك.. تتألم مع أقل حركة ومجهود.. تشعرين بوزنك يزيد يوماً بعد آخر».. كلها أعراض يندر أن يفتقد إليها أي بيت عربي، ولأن الغالبية سئمت العلاجات التقليدية، فقد تحدثت الدكتورة مشيرة درويش أستاذ العلاج الطبيعي بجامعة القاهرة في حوار مع «نور الصحة» عن أهمية العلاج الطبيعي للتخلص من آلام الظهر وعن سبل علاج مختلفة مثل الكهرباء، والماء، والتمارين، والأنظمة الغذائية المختلفة مؤكدة أن هناك خلطة الجبن القريش مع النعناع الأخضر، والزبادي مع الردة التي تساعد على حرق الدهون والإحساس بالشبع.. فإلى الحوار:* مع اتساع رقعة المدنية تزايدت آلام الظهر.. فما الأسباب الحقيقية وراء هذه الظاهرة؟ ــ لا أستطيع أن أجزم بوجود علاقة وثيقة بين التطور الذي نشهده حالياً، وبين تزايد الشكوى من آلام الظهر والرقبة، لكن المؤكد أن هذه الآلام تنتج بسبب عادات سيئة تؤدي إلى تغير في فقرات الغضروف من خلال الاستخدام الخاطئ للعمود الفقري كالجلوس بطريقة غير صحية، أو الجلوس مع ثني الركبتين، فضلاً عن زيادة الوزن والسمنة والترهل والضعف العضلي المنتشر عربياً، لاسيما بين النساء. أيضاً يتزايد الأمر في بعض المهن مثل السائقين، وكذلك ربات البيوت اللائي يقمن برفع أشياء ثقيلة دون اتخاذ وضعية صحيحة، أو دون مساعدة من آخرين، بالإضافة إلى أسباب خلقية منها ضيق القناة التي يسير فيها النخاع الشوكي، أما أسبابه في سن الخمسين فما فوق فغالباً ما تكون ناجمة عن سوء التغذية، وعدم ممارسة الرياضة.حقيبة طفلك... * لكن الشكوى لم تخل أيضاً من الأطفال؟ ــ غالباً السبب الرئيسي في شكوى الصغار من آلام الظهر يكون بسبب الحقيبة المدرسية، فبينما يفترض ألا يزيد وزن الحقيبة المدرسية على 15% من وزن الطفل، نفاجأ بأنها تصل في بعض الأحيان إلى 50% من وزنه، وهذا يشكل كارثة صحية تؤثر على نموه، وتكوين فقراته. * وما أبرز الأمراض الناجمة عن آلام الظهر؟ ــ منها أمراض تكون خارج العمود الفقري كبعض الأمراض البولية، التناسلية، الباطنة، الأورام النسائية، الروماتيزم، وأمراض خاصة بالتمثيل الغذائي، فضلاً عن آلام أسفل الظهر والحوض والجفاف وتآكل الغضاريف الفقرية، وتنشأ أعراض ألم أسفل الظهر عندما يفوق الجهد طاقة الغضاريف على التحمل.* وماذا عن التمارين التي تفيد في مثل هذه الحالة؟ ــ العضلات التي تحوي ذلك هي التي تحتاج للتمارين العلاجية للظهر وعضلات البطن، وهناك تمارين لمرضى آلام أسفل الظهر يقوم المريض بثني الساقين بزاوية معينة، ثم يقوم بجذب ساقيه بيده برفق في اتجاه بطنه، وهذا التمرين يفيد في استطالة عضلات الظهر، ويمكن أن يؤدي التمرين بجذب ساق واحدة، ثم إنزالها، ثم رفع الساق الأخرى مثل الوضع السابق، ويقوم المريض بفرد ذراعيه للأمام قدر الإمكان مع الاستطالة والشد لعضلات الظهر، ثم يأخذ وضع نصف الوقوف، ويسند أعلى يديه وركبته بقوس الظهر لأسفل مع رفع الرأس، ثم يقوّم الظهر لأعلى مع خفض الرأس، ومن وضع النوم على البطن يقوم برفع الرأس والصدر لأعلى مع فرد الذراعين، وهذا التمرين يفيد استطالة عضلات البطن والفخذ.أيضاً ممارسة تمارين المشي والسباحة لأنها تفيد لوقاية الأربطة والعضلات والدورة الدموية، ويفضل بالطبع التخلص من العادات السيئة التي أشرنا إليها أولاً، مع عدم زيادة الوزن والنوم بطريقة صحيحة، والحرص على الوقوف بوضع مرفوع القامة، والتكيف والاسترخاء النفسي، وذلك بمنح نفسك قليلاً من الراحة والاستجمام من حين لآخر.علاجات أخرىهل يتطلب الأمر التدخل الجراحي؟في أغلب الأحوال لا نضطر إلى التدخل الجراحي، ويكون العلاج الطبيعي ناجحاً ـ إلى حد كبير ـ طالما التزم المريض بالبرنامج العلاجي، وتجنب المسببات الرئيسية لمرضه، لكن في بعض الحالات الخطرة من متاعب الغضروف لا يتحمل الألم، ما يتطلب إصلاح الغضروف بتدخل جراحي، مع العلم بأن كثيراً من الحالات التي كانت تتطلب علاجاً جراحياً أمكن الاستعاضة عنها بأنواع علاج أخرى أثبتت كفاءة عالية مثل العلاج بالكهرباء، أو بالمياه الساخنة.حدثينا عن أسباب الشلل النصفي في الوجه وكيفية علاجه دون جراحة؟الشلل النصفي في الوجه ينتج عن التهاب في العصب السابع الذي يحدث بدوره نتيجة ارتفاع الضغط بشدة، أو تعرض الوجه لتيارات هوائية مرتفعة، كما يحدث مع بعض السائقين أثناء القيادة، أوالاستخدام الخاطئ للمروحة، ولذلك أنصح بالحرص على عدم تعرض الوجه لتيارات غير ملائمة.وفيما يتعلق بدور العلاج الطبيعي، فيبدأ العلاج بشد منطقة الأذن بالوجه في المنطقة المصابة بجهاز خاص بذلك، ثم الحرص في العلاج الطبيعي للوجه ـ خاصة في حالة الشلل ـ أن تكون هناك مرآة لأنها تساعد على إرسال تنبيهات للمخ عن طريق الرؤية أثناء التحسن في العلاج؛ يلي هذه الخطوة التمارين العلاجية، وهي التحريك بقدر المستطاع لعضلات أماكن الشلل، والقدرة على التغلب على بعض الآلام بكثرة الممارسة لها.السمنة أصبحت من الظواهر التي بدأت تتحول إلى أزمة نتيجة انتشارها بين الرجال والنساء في مجتمعاتنا فكيف تنظرين إلى ذلك؟سأركز حديثي هنا على بعض النصائح المهمة التي في حال اتبعها يمكننا تجنب السمنة والوقاية منها، أول هذه النصائح يتعلق بالماء.. فكثرة تناول الماء يقلل من إحساسنا بالجوع حيث تملأ المعدة والأمعاء وتعطي الإحساس بالشبع.. بينما في المقابل عدم شرب الماء بكميات كافية يؤدي إلى ترسيب الدهون في الجسم، الأمر الذي يؤدي إلى السمنة؛ ولذلك يجب على من يعانون من السمنة، وكذلك الأفراد العاديين الحرص على تناول نحو 5,1 لتر ماء يومياً.هذا ما يتعلق بأهمية الماء.. فماذا عن نصائحك للغذاء السليم؟أولاً يجب الحرص على تواجد الألياف في غذائنا، لأنها تساعد على امتصاص الدهون الزائدة مع العلم بأن الألياف توجد في «الجريب فروت، التفاح، الخوخ، الخيار، الخس، الجزر»، أيضاً يجب الحذر من تناول البروتينات مثل «الأسماك، اللحوم، البقول» مع النشويات، وكذلك عدم تناول النشويات مثل «الأرز، المكرونة، البطاطا، البطاطس» مع السكريات في حين أنه لا مانع من تناول النشويات مع الخضروات، وينصح أيضاً بعدم تناول الفاكهة في نفس الوقت الذي يتم فيه تناول طعام آخر.ما أهم العادات الغذائية التي تنصحين بها كل من يعاني من السمنة؟لا يعرف الكثيرون أهمية السلطة وفائدتها خاصة من يعانون من السمنة، حيث تقوم السلطة مثل سلطة الخس والسلطة البيضاء بحرق الدهون، وتتكون سلطة الخس من «خس + 4 جزرات + 12 عود كفرس + 1/8 كيلو جبن بيضاء منزوعة الدسم»، أما السلطة البيضاء فتتكون من «عود كرفس + ملعقة كمون ناعم + معلقة فلفل أسود + قطعة جبن بيضاء».وأنصح أيضاً من يعانون السمنة بأخذ 4 حبيبات من الترمس البلدي عند الاستيقاظ مباشرة، بالإضافة إلى ذلك فهناك خلطة الجبن القريش مع النعناع الأخضر، وكذلك خلطة الزبادي مع الردة التي تساعد على حرق الدهون والإحساس بالشبع.. ومؤخراًكشفت الدراسات أن وضع البقدونس على عصير الليمون المر يعمل على حرق الدهون.الوجبات الرئيسية على مدار الأسبوع فهي كالآتي:اليوم الأول والثاني في الأسبوع:الغداء: 2 ظهراً.. طبق سلطة + ك خضار + شريحة لحم 100 جم مسلوق أو مشوي + ثمرة برتقال أو يوسفي.العشاء: 2 ملعقة فول مدمس بالليمون بدون زيت + قطعة جبن قريش 50 جم + علبة زبادي خالٍ من الدسم 100جم + رغيف أسمر.اليوم الثالث:الغداء: طبق سلطة ك + ك سمك مشوي (بلطي أو بوري) + رغيف أسمر + ثمرة برتقال أو يوسفي.العشاء: رغيف أسمر + طبق شوربة خضار 250 جم.اليوم الرابع:الغداء: طبق سلطة ك + 4 ملاعق أرز كبيرة + شريحة لحم بقري مشوي 100جم + ثمرة تفاح وحدة 100جم.العشاء: كوب لبن خالٍ من الدسم بدون سكر.اليوم الخامس:الغداء: طبق سلطة + خضار سوتيه 300جم + أرنب أو دجاج مشوي أو مسلوق بدون جلد + 3 ثمرات مشمش أو ثمرة موز.العشاء: كوب لبن خالٍ من الدسم بدون سكر + ثمرة تفاح 150جم.اليوم السادس:الغداء: طبق سلطة ك + 4 ملاعق معكرونة + كبده مشوية 150جم + ثمرة جوافة.العشاء: علبة زبادي خالٍ من الدسم + رغيف أسمر + ثمرة برتقال.اليوم السابع:الغذاء: طبق شوربة خضار 250جم + طبق سلطة ك + شريحة لحم بقري مسلوق 125جم + 10 ثمرات فراولة.العشاء: 100 جم تونة بدون زيت + رغيف أسمر.

الطب البديل

«الجبن القريش والنعناع»... خلطة سحرية لحرق الدهون

019m138.jpg

قال د. وجيه السيسي استشاري ورئيس قسم العظام بمستشفى خليفة في عجمان ان جراحة وعلاجات الانزلاق الغضروفي تشهد تطوراً كبير وان هناك ثلاثة طرق جراحية جديدة تستخدم في علاج مشاكل العمود الفقري الان وخاصة في دول العالم المتقدم جراحياً واضاف في حديث ل«نور الصحة» ان احدث تلك التقنيات تتمثل في علاج الكسور بالحقن الاسمنتي بالإضافة إلى تقنية العلاج بالملاحة الطبية بواسطة الكمبيوتر وعمليات الغضروف الصناعي المتحرك.وأوضح في بداية حديثه أن إصابات ومشاكل العمود الفقري تعد من الاصابات التي تتسبب في مضاعفات خطيرة للمريض في حالة إهمال علاجها وانه لابد أن تتوفر لدي مرضي اضطرابات العمود الفقري فهم اساسي للعمود الفقري نفسه لتجنب اية مضاعفات يمكن ان تحدث لهم، وقال ان العمود الفقري مكون من 6 فقرات عنقية و12 صدرية و5 فقرات قطنية و5 عجوزية بالإضافة إلى العصعوص وترتبط تلك الفقرات بمجموعة من الاربطة بينهم غضاريف عدا الفقرات العجوزية فهي فقرات ملتحمة في فقرة واحدة تسمي عظمة العجوز وتحتوي الفقرات على النخاع الشكوى بالإضافة إلى مجموعة من العضلات في الظهر والرقبة من الخلف وأخرى من الأمام وظيفتها المحافظة على شكل العمود الفقري.ويعد الغضروف بمثابة ماص للصدمات وتحمل الاجهاد الواقع على الجسم وهو مكون من مجموعة من الالياف المرتبطة بالفقرات العلوية والسفلية وبداخل مجموعة الالياف تلك توجد مادة هلامية هي التي تمنح الجسم ليونة في الحركة.اعراض الانزلاق الغضروفي:وأشار إلى أن أعراض الانزلاق تنحصر في وجود آلام شديدة اسفل الظهر بالإضافة إلى تيبس في الفقرات كما ان المريض لايستطيع ان يثني الظهر ويظهر الالم بشكل واضح على القدمين وثمانة الساق والكعب من الخلف ومن الممكن ان يشعر المريض بتنميل في القدم والساق.ويري أن عامل السن خاصة بعد سن الـ 35 يلعب دورا اساسياً في الاصابة بأمراض العمود الفقري والتي تحدث غالباً نتيجة حمل وزن زائد بالإضافة إلى وضع الركبة الخطأ (90 درجة) وتكون الركبة مثبتة او نتيجة القيام بحركة فجائية سريعة وغير متوقعة ويشير إلى أن حوادث السيارات لا تؤدي إلى حدوث انزلاق غضروفي الا في منطقة الرقبة (الفقرات العنقية).أما كسور العمود الفقري فهي تنتج من السقوط من الاماكن المرتفعة او نتيجة حوادث الطرق، أما التعرض لضربات قوية فأنها في الغالب لا تؤدي الا لاصابة المناطق البارزة في العمود الفقري ولا تؤدي إلى الإصابة بالشلل النصفي او الجزئي وبالنسبة لحالات الاصابة بالشلل الرباعي فلا تحدث الانتيجة الاصابة في الفقرات العنقية (كسر خلعي).كما أن تزحلق الفقرات يمثل احد اسباب الاصابة وقد تكون تلك النوعية من الاصابات إما خلقية أو نتيجة اصابة أو عملية جراحية سابقة ويتركز ذلك التزحلق بنسبة أكبر مابين الفقرة الرابعة والخامسة القطنية، او الأولى والخامسة العجوزية وهو ما يؤدي إلى التأثير على الأعصاب خاصة الجزء السفلي من الجسم.الانزلاق الغضروفي المزمن:ويصيب هذا النوع الغضروف من أسفل ومن أعلى وفي هذه الحالة تحدث مضاعفات عصبية تتمثل في تنميل القدم ثم يحدث مايسمي بسقوط القدم وتتطور الحالة إلى أن تصل إلى الاحتباس البولي ويمثل سقوط القدم والاحتباس البولي مؤشراً ذو خطورة عالية على المريض ولابد في هذه الحالة من إجراء جراحة على الرغم من انها لن تؤدي إلى تحسن حالة المريض ولكن الهدف منها هو إيقاف المضاعفات وخاصة تلك التي تصيب الاعصاب ولتفادي حدوث مضاعفات اشد.أما في حالات الكسور فأنه بالنسبة للكسور البسيطة فيمكن علاجها من خلال الحزام الساند للظهر أما الكسور غير المستقرة سوءا كان لها تأثير على الأعصاب أم لا فأنه لابد من التدخل الجراحي المبكر حتي لا تؤدي إلى مزيد من المضاعفات والذي يؤدي في الحالات المتقدمة إلى الإصابة بالشلل.الأورام:ويضيف د. وجيه ان العمود الفقري يمكن ان يصاب بالاورام الثانوية ومنها ورم ثانويات البروتوستاتا في الرجال والغدة الدرقية في النساء بالإضافة إلى ثانوية سرطان الثدي حيث ينتقل المرض من الأعضاء المصابة في اعضاء الجسم إلى العمود الفقري أي أن الإصابة لا تكون بصورة مباشرة في فقرات العمود الفقري نفسه.العلاج:ويؤكد د. وجيه على ضرورة الراحة التامة بالنسبة للمصابين بالانزلاق الغضروفي للمرة الاولي مع تعاطي الادوية المضادة للالتهاب والباسطة للعضلات سوءاً في المنزل أو المستشفي لمدة 6اسابيع ويضيف أن أكثر من 90 % من المرضي يستجيبون للعلاج والنسبة الباقية هي التي تصبح حالات مزمنة تحتاج إلى التدخل الجراحي نتيج حدوث ضغط على العصب. ويحذر مريض الانزلاق الغضروفي من النوم على الأرض لانه عكس ماهو شائع فأنه يؤدي إلى زيادة حدة الانزلاق حيث انه من المفروض على المريض النوم على مرتبة على ألا تكون شديدة الليونة او بها سوست ويؤكد على ضرورة تجنب المريض لحالات الامساك والكحة الشديدة التي من شأنها أن تؤدي إلى حدوث مضاعفات للحالة نتيجة زيادة حدة التمزق.طرق حديثة:ويضيف ان هناك طرقا جديدة لعلاج الانزلاق الغضروفي من بينها عمليات الغضروف الصناعي المتحرك وهي تقوم بالمحافظة على الحركة بين الفقرات وتمثل نجاح لعلاج الانزلاق الغضروفي العنقي والذي يحدث بين الفقرات الاولى والخامسة القطنية والعجزية وهذا النوع من الجراحات لاينجح الا في الحالات غير المزمنة. أما الحالات المزمنة فقد ادخلت طريقة الجراحة الميكروسكوبية والتي تمكن المريض من مغادرة المستشفي خلال يومين او ثلاث كحد اقصي من تاريخ إجراء الجراحة بالإضافة إلى الليزر الذي يستخدم في علاج الديسك وهو يقتصر على المراحل الأولية من الإصابة ويفضل هذا النوع من العلاج رجال الاعمال نظراً لسرعته وعودة المريض إلى ممارسة حياته الطبيعية في اقرب وقت.وهناك تقنيات حديثة مستخدمة في علاج بعض أنواع الكسور يتم خلالها حقن الفقرة المصابة بمادة «الاسمنت الطبي» وذلك من خلال ابرة خاصة يتم من خلالها الوصول إلى الفقرة المصابة عن طريق الجلد حيث وحقنها مما يعيدها إلى أداء وظيفتها الطبيعية ويمكن للمريض ان يغادر المستشفي بعد 3 أيام من إجراء عملية الحقن ولكن استخدام هذه الطريقة يقتصر على حالات معينة وبعد دراسة كل حالة على حدة.كما انه من الجديد في هذا المجال ايضاً استخدام تقنية الملاحة الطبية وهي من التطورات الجديدة حيث يتم إجراء جراحات العمود الفقري بواسطة الكمبيوتر وذلك لمزيد من الدقة وهذا النوع مستخدم منذ مايقرب من العامين في الدول المتقدمة في مجال جراحات العمود الفقري.أما بالنسبة للأورام فانها اذا كانت تمثل ثانويات فأنها تخضع للعلاج الدوائي أو الكيميائي أما اذا كان الورم ضاغطاً على النخاع الشوكي فأنه في هذه الحالة يتم إجراء جراحة لرفع الضغط عن النخاع الشوكي. وفي حالة اصابة الفقرة ذاته بالورم فأنه يمكن استئصالها والقيام بعملية ترقيع للعظام بين الفقرات وفي حالة انتشارها فأن المريض يخضع للعلاج الكيميائي او الاشعاعي فقط.دبي ـ عاطف حنفي

نتائج البحث عن: آلام اسفل الظهر والرقبة